16
Pediatrik Muayene İpuçları
32. ‘Filiform’nabızı tarif ediniz?
Çok hızlı ve aynı zamanda şiddeti çok düşük olan nabızdır. Dolaşım yetmezliği, hipovolemi de ortaya çıkar.
33. ‘Pulsus paradoksus’ tipi nabızı tarif ediniz?
Solunuma bağlı nabız şiddetindeki değişimdir. İnspirasyon sırasında sistemik kan basıncında azalma olur ve bu
nedenle sağ ventriküle venöz dönüş artar. Aynı zamanda
sol ventriküle venöz dönüş azalır (Çünkü kanın havayla
dolan akciğerlerde göllenmesi ve septumda sol tarafa
doğru oluşan şift nedeniyle). Sol ventrikül end diastolik
hacmindeki azalma atım hacminde azalmayla devam eder
ve dolaşımla sistemik kan basıncı azalır. Bu azalma yeterince ciddi (>20 mm-Hg) olduğunda, periferik nabızda
zayıflama ile sonuçlanır.
34. Sistolik ve diastolik kan basıncı ne demektir?
Kanın aortaya atıldığı ejeksiyon sırasında basınç e