BÖLÜM 2 Vital Bulgular
15
27. Ateş nabız disosiasyonu nedir?
Vücut ısısındaki artışın kalp hızında eşit derecede artışla
karşılanamadığı durumlardır. Normalde vücut ısısındaki
her 1°C artış için kalp hızı 10 atım artar. Eğer bu artış
olmaz ise bunun ayırıcı tanısı genellikle enfeksiyöz hastalıklardır.
ß Tifo ateşi
ß Bruselloz
ß Bruselloz
ß Mikoplazma pnömonisi
28. ‘Pulsus parvus et tardus’ tipi nabızı tarif ediniz?
Uzamış ve zayıf nabız demektir. Kalbin debisindeki
azalma veya periferik dirençteki artma nabız şiddetinin
azalmasına neden olur. Myokarditte kalbin kontraktilite
gücünde azalma, perikard tamponadında ventrikül hacmindeki azalma, mitral stenozunda sol ventriküle dönen
kanda azalma; kalb debisinde azalma ile sonuçlanır ve
nabız şiddeti azalır.fakat aort stenozu’nda hacim değişikliği
olmamasına rağmen ejeksiyon süresinin uzun oluşu kan
hacmindeki nisbi azlık nedeniyle, nabız şiddetinde azalma
ve süresinde uzamaya (pulsus parvus et tardus) neden olur.
29. ‘Pulsus celer’tipi nabızı tarif ediniz?
Büyük amplitüdlü ve hızlı vurulu nabıza denir. Sıçrayıcı
nabız veya corrigan nabzı, su çekici nabız da denir. Aort
yetmezliği’nde kalpten atılan kanın bir kısmı tekrar geri
döndüğü için kalbin atım hacmi göreceli olarak artmıştır.
Bu nedenle güçlü ve sıçrayıcı bir nabız palpe edilir.
30 ‘Pulsus alternans’ tipi nabızı tarif ediniz?
Bir güçlü atımı bir zayıf atımın izlemesidir. Kalp yetmezliği’nde saptanır.
31. ‘Pulsus bisferiens’ tipi nabızı tarif ediniz?
İki ayrı sistolik çift nabız olması durumudur. Aort yetmezliğ’inde görülür.