58
OMAHA SİSTEMİ VAKA ÇALIŞMA ÖRNEKLERİ
BÖLÜM 4
II.BAKIMPLANI
BİRİNCİ PROBLEM
Bireyin Adı Soyadı: Bülent
Birey /Aile No:
Bakım Planı Tarihi:
PROBLEM SINIFLAMA LİSTESİ (PSL)
A
B
T
#
……..
35. Beslenme (Sağlık, büyümenin sürdürülmesi ve faaliyetler için sıvıların ve besinlerin seçilmesi, tüketilmesi ve kullanılması)
Sağlığı Geliştirme
Potansiyel (Risk faktörleri: ………………………………………….)
Aktüel; Belirti / Bulgular
01. fazla kilo (BKİ’nin yetişkinlerde 25 ve üzerinde, çocuklarda 95. persentil ve üzerinde olması)
02. düşük kilo (BKİ’nin yetişkinlerde 18,5 ve altında, çocuklarda 5. persentil ve altında olması) 03.
günlük kalori / sıvı alımının istenilen standardın altında olması 04. günlük kalori / sıvı alımının istenilen
standardın üzerinde olması 05. dengesiz beslenme 06.yaşa uygun olmayan beslenme programı
07. önerilen beslenme programını sürdürememe 08. açıklanamayan / sürekli kilo kaybı 09. be sin alma /
hazırlamada yetersizlik 10.hipoglisemi 11. hiperglisemi 12. Diğer
PROBLEM SINIFLAMA LİSTESİ
Alan: Sağlık Davranışları
Problem: Beslenme
Öncelik: Yüksek
Kapsam: Birey
Ciddiyet: Aktüel
Risk faktörleri: (Problem potansiyel ise yazınız): ---Ek açıklamalar (Sağlığı geliştirme ise yazınız): ----
Belirti-bulgular: 01. fazla kilo (BKİ’nin yetişkinlerde 25 ve üzerinde, çocuklarda 95. persentil ve üzerinde
olması), 05. dengesiz beslenme, 06. yaşa uygun olmayan besleme programı
İlk değerlendirme
PROBLEM DEĞERLENDİRME ÖLÇEĞİ (PDÖ) (1-5 arasında)
KAVRAM
PUAN
AÇIKLAMA
Bilgi
2
Çok az düzeyde (Bülent dengeli beslenme ve besin gruplarını bilmiyor)
Davranış
2
Nadiren uygun (Öğün atlıyor, sağlıklı besin seçemiyor)
Durum
1
Çok ciddi (BKİ 95. Persentil üzerinde)
Not: Ara / son değerlendirme problemin ve girişimin özelliğine göre uygun zamanlarda yapılır
GİRİŞİM ŞEMASI (GŞ)
Kategori
S
Hedef
Bireye Özel Girişimler
Diyet yönetimi
-
Diyet öyküsü
Önerilen diyete uyulması
Temel beslenme planına uyulması
Belirti / bulgular-fiziksel
-
Beden kitle indeksi (BMI)
Boy
Kilo
Diyetisyen hizmetleri
-
Bakım planını izleme
VY
Diyetisyen hizmetleri
-
Değerlendirme
Hizmetlerin planlanması / sağlanması
ERD
Davranış değişimi
-
Aktiviteyi artırma
Beslenmenin önemi
Yeme alışkanlıklarını değiştirme
Yemek sunumu
Yemek yenilebilecek ortam
Olumlu rol modellerinin belirlenmesi
Başetme becerileri
-
Kilo verme sürecinde akran baskısı ile baş etme yolları