Ek
B
Çeviri: Prof. Dr. Ufuk USTA
Cerrahi patolojide kalite kontrolü
ve kalite güvencesi
Departman içi konsültasyon (DİK)
Frozen kesit gözden geçirilmesi (FKGG)
CP olgularının rastgele gözden geçirilmesi (CPRGG)
Otopsi olgularının rastgele gözden geçirilmesi (ORGG)
AP klinik göstergeleri (APKG)
Bölüm içi ve bölümler arası konferanslar (KONF)
Kurumlar arası gözden geçirme (KAGG)
2524
2524
2525
2525
2525
2526
2526
Anatomik Patoloji Bölümüne ait Kalite Kontrol/Kalite Güvencesi
(KK/KG) programının en önemli hedefleri şunları sağlamaktır: (1)
Kesinlik; (2) Tamamlık ve (3) Zamanındalık Anatomik Patoloji Bölümü tarafından oluşturulan tüm raporların zamanlaması. Bu hedefler
aşağıdaki göstergelerin sürekli olarak gözlemlenmesi ile başarılabilir:
Prospektif:
1 Departman içi konsültasyon (DİK)
Retrospektif:
2 Frozen kesit gözden geçirilmesi (FKGG)
3 Cerrahi patoloji (CP) olgularının rastgele gözden geçirilmesi (CPRGG)
4 Otopsi olgularının rastgele gözden geçirilmesi (ORGG)
5 Anatomik patoloji (AP) klinik göstergeleri (APKG)
6 Bölüm içi ve bölümler arası konferanslar (KONF)
7 Kurumlar arası gözden geçirme (KAGG)
8 Spesmen yeterlilik kaydı (SYK)
9 Kayıp spesmen kaydı (KSK)
10 Münferit olay raporu (MOR)
11 Histoloji kesitlerinin teslimi (KT)
12 Histolojiye kalite kontrolü (YE-H)
13 Histolojiden kalite kontrolü (DEN-H)
14 AP geri dönüş zamanları (GDZ)
Spesmen yeterlilik kaydı (SYK)
Kayıp spesmen kaydı (KSK)
Münferit olay raporu (MOR)
Histoloji kesitlerinin teslimi (KT)
Histolojiye kalite kontrolü (YE-H)
Histolojiden kalite kontrolü (DEN-H)
Anatomik patoloji geri dönüş zamanları (GDZ)
2526
2527
2527
2527
2527
2528
2528
Bu aktivite sıklıkla bir başkan tarafından yönetilen ve bölüm dışından en az bir temsilci bulunduran bir bölüm komitesi tarafından yürütülür. Bu komitenin başkanı genellikle kurumsal Kalite
Kontrol ve Kalite Güvencesi Komitelerinin (veya bu aktivite için o
sırada hangi eşdeğer kullanılıyorsa) bölüm temsilcisi olarak işlev
görür.
Amerikan Patologlar Derneği gibi ulusal patoloji organizasyonları patologların kendi bölümlerinde1 bireyselleştirilmiş programları
uygulamalarına yardımcı olabilmek için kalite güvencesi ve kalite iyileştirilmesi el kitaplarını yayınlamışlardır.
Bunu birkaç yıl önce Yale Üniversitesi Patoloji Bölümü’nde kurulmuş olan KK/KG programının tanımlanması takip eder. Bu vesileyle
ortaya çıkarılmış olan özenle hazırlanmış basılı formların yerini orada ve herhangi başka bir yerde elektronik versiyonları almıştır, ancak
temel yöntemler aynı kalmıştır. Bu versiyon, diğer laboratuvarlara
uygulanması sırasında spesmen tiplerinin sayılarına, personelin sayısına, bir asistan ve/veya bursiyer eğitim programı olup olmamasına
bağlı olarak bazı değişikliklere ihtiyaç duyulabileceği belirtilerek, bir
kılavuz olarak önerilmiştir. Burada sunulduğu şekliyle program sitopatoloji veya immünohistokimya veya elektron mikroskopisi gibi özel
laboratuvarları içermez.
2523