Kadın üreme sistemi
Vulva, Vajina, Uterus–serviks, Uterus–korpus, Fallopian tüp
(“broad” ve “round” ligamentler dahil), Over, Plasenta
Çeviri: Prof. Dr. Ali Rıza KANDİLOĞLU, Prof. Dr. Necmettin ÖZDEMİR, Prof. Dr. Osman ZEKİOĞLU
19
Vulva
BÖLÜM İÇİNDEKİLER
Normal anatomi
Ektopik meme ve ilişkili lezyonlar
İnflamatuvar hastalıklar
Sözde ‘kronik vulvar distrofiler’
Human papilloma virüs ve vulvar patoloji
Kondiloma ve seboreik keratoz
Skuamöz intraepitelyal lezyonlar
İnvaziv skuamöz hücreli karsinom
Genel özellikler
Morfolojik, histokimyasal, immünohistokimyasal
ve moleküler genetik özellikler
Yayılım ve metastazlar
1399
1400
1400
1400
1401
1402
1403
1404
1404
1404
1404
Normal anatomi
Vulva şu anatomik yapılardan oluşmaktadır: Mons pubis, klitoris, labia minora, labia majora, vulvar vestibül ve vestibulovajinal bulbuslar,
üretral meatus, himen, Bartholin ve Skene glandları ve duktusları ve
vajinal introitus.1,4
Labium majora tüm deri eklerini içeren keratinize deri ile örtülüdür: Kıl follikülleri, sebaseöz glandlar, apokrin glandlar ve ter (ekrin) glandları.3 Labia minora vestibüler yüzeylerinde non-keratinize
stratifiye skuamöz epitel ile kaplıdır ancak lateral yüzlerinde ince bir
keratinize tabakaya sahiptir. Deri ekleri bunlarda genellikle yoktur,
fakat nadiren hem ter hem de sebaseöz glandlarla karşılaşılır.
Bartholin glandı, majör vestibüler gland olup tubuloalveoler bir
yapıya sahiptir. Mukus üreten kolumnar hücreler içeren asinuslardan
Tedavi
Prognoz
Mikroinvaziv karsinom
Diğer mikroskopik tipler
Paget hastalığı
Diğer epitelyal tümörler
Melanositik tümörler
Agresif anjiomiksom ve ilişkili lezyonlar
Diğer tümörler ve tümör benzeri durumlar
Bartholin glandları ve ilişkili yapıların lezyonları
Kadın üretrası lezyonları
1404
1404
1405
1406
1407
1409
1410
1410
1412
1413
1413
yapılmıştır ve transizyonel epitel ile döşeli bir duktus içerir.2 Minör
vestibüler glandlar basit tubüler tipte olup vestibülün stratifiye skuamöz epiteli ile birleşen ve mukus salgılayan kolumnar bir epitel ile
döşelidir.
Skene veya periüretral glandlar erkekteki prostat glandının analoğudur; mukus salgılayan bir psödostratifiye kolumnar epitel ile döşelidir, duktusların transizyonel epiteli ile birleşir. Bu da daha sonra
vestibülün stratifiye skuamöz epiteline katılır.
Himen, her iki yüzünde de non-keratinize stratifiye skuamöz epitel ile döşelidir.
Klitoris penisin korpora kavernozasında bulunana benzer erektil
doku içerir.
Vulvar lenf damarlarının çoğu süperfisiyal inguinal nodlara drene olur, fakat klitoristekiler doğrudan derin zincire boşalırlar.
1399