Cuadernos Médicos Sociales 2019; Vol 58 N°4 | Page 174

of epidemiological evidence on social determi- nants of among international migrants in Chile and to compare it to the local population. The second one inquired about the well-being, health and quality of life in Colombian and Peruvian mi- grant populations in three cities of Chile. Conclusion: There is an urgent need to produ- ce robust evidence on the health status and rela- ted social processes involved in migration cycles. However, research is still incipient, which merits the investment of different sectors of the coun- try, public and private, that promote top-level re- search in this area of studies. Keywords: Emigration and Immigration, health, Competitive grants, Chile INTRODUCCIÓN La migración puede ser entendida como todo movimiento de personas, independiente del ta- maño, composición o causas, hacia el territorio de otro estado o dentro del mismo, con el fin de residir en este (1). Los cambios demográficos, la inequidad y desigualdad, la pobreza, el desempleo en algunos países y la alta demanda laboral en otros, los conflictos y desastres, el cambio climáti- co, violencia social y déficit de garantías por parte de los gobiernos, entre muchas otras condiciones, favorecen condiciones en donde los movimientos humanos en gran escala son inevitables (2). El proceso de migrar, así como sus causas e impacto, se han constituido en temas emergentes de estudios dado que el número de migrantes in- ternacionales en el mundo es el mayor conocido hasta ahora. Se estima que al 2017 existiría al me- nos 258 millones de migrantes en el mundo (3). Según la Organización Internacional de migracio- nes, si este incremento continúa al mismo ritmo de los últimos 20 años, el año 2050 el número de migrantes internacionales a nivel mundial podría alcanzar la cifra de 405 millones (4). La migración dejó de ser un fenómeno neta- mente demográfico, dada la multiplicidad de re- percusiones que trae tanto en la vida de las perso- nas que migran, como en la de las comunidades que los reciben. La variedad de condiciones en las que se realiza la migración puede generar mayor vulnerabilidad para la salud y el bienestar físico y psicológico de las poblaciones migrantes y sus familiares. El Continente Americano es una de las regiones del mundo con mayor movilidad humana. Centro América y México son considerados uno de los mayores corredores migratorios del mundo, con Urzúa A., et al. poblaciones que migran por múltiples razones, en diversas modalidades y mediante variadas condiciones, muchas veces de alto riesgo y vul- nerabilidad (5). En Sudamérica existe una amplia migración intra-regional y extra-continental, en ocasiones utilizando vías irregulares y asumiendo condiciones de mayor riesgo (6,7). Pese a no ser conocido como un país de alta inmigración, Chile no ha permanecido ajeno a la realidad mundial en este tema. La cantidad de personas inmigrantes en el país se ha incrementado notablemente en los últimos años. El año 2014 el número de in- migrantes fue de 410.988, representando el 2,3% de la población nacional. Al 2017 la población in- migrante residente en Chile equivalía al 4,35 % de la población total. Los países donde nacieron son Perú (25,2%), Colombia (14,1%), Venezuela (11,1%), Bolivia (9,9%), Argentina (8,9%), Haití (8,4%) y Ecuador (3,7%) (8). ¿Por qué migrar a Chile? Chile es un país de alto ingreso con un Producto Interno Bruto (PIB) per cápita que supera los $20 000 (USD) según da- tos del 2016 del Fondo Monetario Internacional. En las últimas décadas ha experimentado grandes cambios económicos y demográficos, una mejora progresiva de las condiciones de salud de la po- blación, la disminución de la mortalidad infantil y general y el aumento de la esperanza de vida (9). Hoy en día, el estado de salud de la pobla- ción chilena es muy similar a algunos países de ingreso alto y mejor que muchos otros países de América Latina y el Caribe (10-12). Estas caracte- rísticas hacen de Chile un país de atracción para comunidades que experimentan en sus países de origen violencia, inseguridad política, desempleo y conflicto armado, repercutiendo, por ejemplo, en que las migraciones de sudamericanos migran- do a nuestro país se hayan incrementado en los úl- timos años, siendo el comienzo de un fenómeno que no disminuirá con el tiempo, sino que, por el contrario, está en aumento. Pese a esta gran demanda, la información sobre la salud de los inmigrantes en Chile y Latinoamérica es escasa. Hoy se desconocen im- portantes factores relacionados a la salud, como razones de migración, nivel socioeconómico y de salud antes de migrar, efectos en segundas y ter- ceras generaciones de inmigrantes, y variaciones en estatus contractual y legal en el tiempo. Esto cobra especial relevancia al considerar la hetero- geneidad demográfica y económica de este grupo (13). Es necesario desarrollar más estudios cuan- titativos y cualitativos focalizados a la población inmigrante, idealmente de manera longitudinal y