Cuadernos Médicos Sociales 2018; Vol 58 N°3 | Page 71

Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 69-74 ORIGINALES: Escenarios Actuales Participación en la toma de decisiones en salud y satisfacción de los usuarios de atención primaria chilena Participation in health decision-making and satisfaction of Chilean primary care users Paulina Bravo 1 María Paz Martínez 2 Luis Villarroel 3 Angelina Dois 4 RESUMEN A nivel mundial existe un interés progresivo por involucrar activamente a las personas en salud. Chile ha potenciado este concepto, promoviendo la participación comunitaria de las personas en salud, y destacando la importancia de mantenerlos como agentes activos durante el proceso de toma de decisiones clínicas. A pesar de ello, no existen reportes del nivel de involucramiento en los encuentros clínicos, ni su relación con la satisfacción con la atención recibida. Objetivo: determinar el nivel de participación en la toma de decisiones experimentada por los usuarios de centros de salud familiar (CESFAM) en el nivel primario de atención chileno y su relación con la satis- facción usuaria. Métodos: Estudio transversal e individual. Se reclutaron 24 CESFAM a lo largo del país. Los partici- pantes (n=2223) completaron el instrumento CollaboRATE-Chile y una escala de satisfacción luego de la consulta de salud. Para el análisis se usó test chi-cuadrado. Resultados: La experiencia de participación fue alta para la mayoría de los participantes y solo se vio afectada cuando tenían una mala percepción de su salud (p<0,001). Adicionalmente, se encontró que a menor participación del usuario existía mayor insatisfacción con el profesional (p<0,001). Conclusión: Los usuarios de APS experimentan una alta participación en las decisiones clínicas, lo que impacta en su satis- facción. Futuras investigaciones deben explorar este fenómeno desde metodologías que permitan identifi- car los aspectos relacionales de la participación y proponer intervenciones que preparen a los profesionales y usuarios para un encuentro terapéutico participativo. Palabras claves: Participación del paciente, Toma de decisiones, Atención Primaria de Salud Recibido el 13 de julio de 2018. Aceptado el 27 de septiembre de 2018. 1  Enfermera, PhD, Profesor Asociado, Departamento Salud de la Mujer, Pontificia Universidad Católica de Chile. Correspodencia a: [email protected] 2  Trabajadora Social, Magíster en Psicología Social, Investigadora, Proyecto FONDECYT 11150221, Pontificia Universidad Católica de Chile. 3  Estadístico, Doctor en Estadística, Profesor Asociado, Departamento de Salud Pública, Escuela de Medicina, Pontificia Uni- versidad Católica de Chile. 4  Enfermera-matrona, Magíster en Psicología de la Salud, Profesor Asociado, Departamento de Salud del Adulto, Escuela de Enfermería, Pontificia Universidad Católica de Chile. Fuente de apoyo financiero: CONICYT: Fondo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico (FONDECYT), Proyecto FONDECYT Iniciación en Investigación 11150221. FONDECYT no influyó en el diseño del estudio, en la recolección, análisis o interpretación de los datos ni en la prepara- ción, revisión o aprobación del manuscrito. 69