Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 59-68
ORIGINALES:
Escenarios Actuales
Participación social y toma de decisiones sobre
cobertura en salud: una revisión
Understanding social participation in decision making about health coverage
Sofía Astorga-Pinto 1
Báltica Cabieses 2
Manuel Espinoza 3
RESUMEN
Introducción: La participación social es fundamental en la toma de decisiones sobre cobertura en salud,
sin embargo, es un tema reciente y aún difuso en su implementación efectiva. Se desarrolló una revisión de
literatura narrativa, con búsqueda sistemática, acerca de la participación de pacientes y población en la toma
de decisiones en salud.
Metodología: Durante el año 2017 se realizó una revisión de literatura con búsqueda sistemática de evi-
dencia internacional sobre la participación de pacientes en la toma de decisiones sobre cobertura en salud,
que se dividió en dos etapas: 1) búsqueda general; 2) búsqueda de seis conceptos específicos identificados
en la búsqueda general. Se revisaron en total 40 artículos de evidencia científica. Resultados: En la Etapa 1
se definen integralmente los conceptos de participación social, responsabilidad y proceso decisional. En la
Etapa 2 se profundiza en los conceptos de confianza, legitimidad, democracia, deliberación, transparencia y
representatividad.
Discusión: La participación social en decisiones en salud fomenta la democracia y responsabilidad, trans-
parenta y legitima los procesos deliberativos, promueve los derechos humanos y el desarrollo de iniciativas
políticas basadas en las necesidades de la población. Hay elementos aún pendientes de desarrollar para lograr
una participación social real y efectiva a nivel internacional. Los elementos identificados en esta revisión po-
drían facilitar la incorporación de pacientes en los procesos de deliberación democrática en Chile y la región,
ya que permite reconocer los beneficios de la participación de los pacientes y la población en este proceso de
toma de decisiones sobre cobertura en salud.
Palabras clave: Toma de decisiones, cobertura universal, participación del paciente, revisión de literatura como asunto.
ABSTRACT:
Introduction: Social participation is fundamental in making decisions about health coverage, however, it is
a recent issue and still blurry in its effective implementation. The aim of this study is to develop a literature
review with systematic search, about the participation of patients and population in health decision making.
Methodology: During the year 2017 a literature review was carried out with a systematic search of inter-
national evidence on the participation of patients in the health coverage decision making, which was divided
into two phases: 1) general search; 2) search of six specific concepts found in the general search. Forty articles
of scientific evidence were reviewed in total.
Results: In Phase 1, the concepts of social participation, responsibility and decisional process were defined
Recibido el 06 de septiembre de 2018. Aceptado el 27 de septiembre de 2018.
1 Psicóloga, MSc Programa de Estudios Sociales en Salud, Facultad de Medicina, Clínica Alemana Universidad del Desarrollo;
Santiago, Chile.
2 Enfermera, PhD. Programa de Estudios Sociales en Salud, Facultad de Medicina, Clínica Alemana Universidad del Desarrollo;
Santiago, Chile. Department of Health Sciences, University of York, England, UK
3 Departamento Salud Pública, Pontificia Universidad Católica de Chile; Santiago, Chile. Unidad de Evaluación de Tecnologías
en Salud, Pontificia Universidad Católica de Chile; Santiago, Chile. MD, MSc, PhD. Correspondencia a: [email protected]
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