ORIGINALES:
Experiencias de participación
En materia de salud mental asumimos el desafío
de diseñar una estrategia integral que aborde el
nivel comunitario como un pilar fundamental de
ésta, con el propósito de despatologizarla.
En cuanto a la alianzas estratégicas hemos
avanzado en el trabajo colaborativo con las orga-
nizaciones sociales, sindicales, algunas empresas
emergentes en el ámbito informático, nuestros
propios departamentos como lo son Deportes y
Educación y con las Universidades de la región.
Todas ellas basadas en el principio de la colabora-
ción para la resolución o abordaje de las necesida-
des de las comunidades en materia de salud.
5. Cuáles son los principales avances y de-
safíos del área de salud?
A ya cerca dos años de gestión podemos seña-
lar algunos avances en materia de gestión. En lo
técnico avanzamos en el diseño de una estrategia
de salud joven basada en acciones de consejería
y educación sexual, salud mental. Una estrategia
para el adulto mayor que contempla la coordina-
ción de los programas y servicios ya existentes con
la implementación del proyecto GEROPOLIS en
los 12 CESFAM de la comuna. Un sistema de pla-
nificación de la gestión de los CESFAM diseñado
y en proceso de implementación. Y destacando
el diseño e implementación de la estrategia de
lactancia materna en los CESFAM, Comunidad y
locales comerciales de Valparaíso. Estos últimos
capacitados y certificados como lugares amigos
de la lactancia materna.
En materia de desarrollo económico hemos
avanzado en la conformación de una red de far-
macias populares, una óptica popular y la licita-
ción de un laboratorio clínico, impactando direc-
tamente en la reducción en el gasto de bolsillo
de los usuarios. El diseño de servicios mixtos, en
donde las prestaciones percapitadas y los servicios
populares se complementan. Bajo este modelo se
encuentra en etapa de habilitación una unidad de
otorrinología de atención primaria para la comu-
na de Valparaíso.
En materia de participación destacar la realiza-
ción en conjunto con la Universidad de Valparaíso
de la primera encuesta territorial en salud, que
contempló la aplicación de 1074 encuestas en
la comuna. El diseño de una estrategia de parti-
cipación que ha logrado a la fecha el apoyo en
el diseño y ejecución de 12 iniciativas barriales,
la conformación de 6 mesas de trabajo conjun-
ta entre trabajadores, consejos locales de salud
y directivos para enfrentar déficit en materia de
infraestructura diseñando proyectos de mejora y
cuidado de los Cesfam más críticos, la confor-
mación de grupos de apoyo en materia de salud
mental y lactancia materna. Y la promoción y apo-
yo a la constitución de comités de usuarios de las
farmacias populares en al menos tres localidades
de la comuna.
En materia tecnológica establecimos alianzas
con universidades y empresas emergentes para la
implementación de tres experiencias piloto, basa-
das en el uso de apps para mejorar la resolutivi-
dad en materia de atención general, salud mental
y agendamiento de horas.
En el ámbito de las comunicaciones hemos de-
sarrollado una estrategia que dirige sus mensajes
directamente a la ciudadanía informando e invo-
lucrando a la comunidad en diversas campañas,
destacando logros en materia de aumento de po-
blación inscrita y coberturas de vacunación.
En lo que respecta a los desafíos sin duda el
tema económico ha sido el gran tema. La preca-
riedad de la infraestructura pública en salud y el
sobreendeudamiento en el que recibimos la ins-
titución, siguen siendo un obstáculo para poder
avanzar más y mejor. No obstante ello hemos
resignificado las dificultades en oportunidades de
avance, hemos centrado el foco no en el gasto,
sino en la inversión, en la producción de salud.
Creemos que la manera en como producimos
salud es la que nos permitirá contribuir a los cam-
bios culturales, sociales, políticos y económicos
en salud. Y eso no lo podemos hacer solos. Hoy
los gobiernos locales presentan una tremenda
oportunidad para iniciar procesos de cambio en
las políticas públicas y en particular en salud. La
política debe nacer desde las comunidades y por
tanto los gobiernos y sus políticas deben ponerse
al servicio de éstas y las comunidades activarse en
función de sus necesidades y condiciones de vida
muchas veces injustas y desiguales. Es el necesario
ejercicio de soberanía lo que hay que recuperar
en materia de salud, para repensarla desde una
perspectiva democrática, participativa, solidaria y
comunitarista. En otras palabras para generar las
condiciones de posibilidad de una nueva reforma
a la salud pública en nuestro país.
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Cuad Méd Soc (Chile) 2018, 58 (3): 119-121