Chemoerapia | Page 12

cientov môže podieľať aj postihnutie kostnej drene nádorom, predchádzajúca rádioterapia na kosti, najmä panvové, krvácanie, nedostatok železa, vitamínov, poškodenie obličiek. Stupeň anémie sa zistí vyšetrením krvného obrazu. V liečbe sa používajú transfúzie krvi, erytropoetín (Neorecormon, Eprex), darbopoetín (Aranesp), preparáty železa, kyseliny listovej a vitamínu B 12. Väčšie množstvo železa v potrave obsahujú červené mäso, sušené ovocie, mandle, brokolica. Kyselinu listovú zasa obsahuje brokolica, špargľa, špenát a ďalšie druhy listovej zeleniny. Neutropénia Neutropénia je pokles neutrofilov pod 0,5 x 109/l. Neutrofily sú podtyp bielych krviniek (leukocytov), ktoré majú za úlohu obranu proti infekcii. Preto pri ich poklese, ktorý trvá dlho (viac ako 7 dní), je pacient ohrozený závažnou infekciou. Preto pri výstupe teploty po chemoterapii nad 38,1° C je potrebné vyhľadať, resp. kontaktovať pracovisko, ktoré chemoterapiu podalo. Najčastejšie sa táto komplikácia objavuje za 8-14 dní po podaní chemoterapie v závislosti od výberu liekov, ich dávky a východzích hodnôt krvného obrazu. Okrem chemoterapie sa na neutropénií môže podieľať poškodenie kostnej drene nádorom (infiltrácia drene napr. leukémiou, resp. lymfómom), alebo predchádzajúca rádioterapia, aplikácia rádioizotopov, alebo iných liekov (Carbimazol). Okrem teploty býva prítomná aj zimnica a triaška (svedčia o prítomnosti závažnej infekcie), bolesti brucha, hnačka, bolesti v oblasti dutiny ústnej, konečníka, kašeľ, bolesti na hrudníku, pocit krátkeho dychu, kožné vyrážky, pálenie pri močení, gynekologický výtok so svrbením, alebo bez neho. Infekcia u neutropenického pacienta je vždy veľmi závažná, vyžaduje urýchlené vyšetrenie odborným lekárom (najlepšie 12