Book - Recife City Hall | Page 77

• As crianças com dificuldades e problemas na amamentação deverão ter acesso à equipe de saúde, independente da marcação prévia. • Todas as mães deverão ser orientadas sobre os conteúdos abaixo relacionados, além dos previstos no item 1 da assistência pré-natal: -- contra-indicação do uso de chás, água, leites ou fórmulas lácteas e/ou outros alimentos, exceto em casos clinicamente indicados; -- riscos do aleitamento cruzado; -- participação nos grupos de apoio à amamentação; -- manutenção da amamentação após o término da Licença Maternidade; -- orientação alimentar no primeiro ano de vida. 3.4. Normas da Assistência à Mulher • A puérpera deverá ter acesso à unidade de saúde mais próxima de sua casa, nos primeiros 15 dias pós-parto, ocasião em que serão avaliadas involuções uterinas, loquiação, aspecto das mamas, prática e manejo da amamentação. • Nas Unidades Saúde da Família, as equipes deverão visitar a mãe em seu domicílio, nos primeiros 07 dias pós-parto. • Assegurar o aprendizado das técnicas de ordenha manual do leite. • Realizar orientações referentes ao planejamento familiar, enfatizando as vantagens da amenorréia lactacional. • Todas as puérperas deverão ser apoiadas e orientadas para manter a amamentação exclusiva, em regime de livre demanda, até o b ebê completar 06 meses e continuar amamentando até 02 anos ou mais, devendo ser esclarecida sobre a legislação trabalhista. • Estimular a participação da mulher nos grupos de apoio a amamentação. • Enfatizar os prejuízos ocasionados pelo uso de bicos e fórmulas infantis. 4. Rotinas para a unidade básica amiga da amamentação • Médicos e/ou enfermeiros deverão examinar as mamas das gestantes a partir da segunda consulta de pré-natal, reforçando a auto-estima quanto a sua capacidade de amamentar com sucesso. • Os membros da equipe multiprofissional deverão conhecer atitudes, crenças, experiências, preocupações, vivências e dúvidas sobre amamentação, buscando identificar as gestantes em situação de risco de não amamentar dedicando-lhes especial atenção. • A equipe multiprofissional deverá fazer reuniões com as gestantes, mães e, sempre que possível, com a família, discutindo os tópicos listados nas normas anteriormente mencionadas. Nestas reuniões, os profissionais devem se dispor à troca de conhecimento e experiências entre os integrantes do grupo. • Deverá ser respeitada a decisão da mãe quanto à prática da amamentação. • Registrar no prontuário e/ou no Cartão da Gestante a orientação dada sobre a amamentação e os eventuais riscos para não amamentar. • O serviço de saúde deve estar preparado para atender todo recém-nascido nos primeiros 10 dias de vida e, a partir daí, seguir o Calendário Mínimo do Ministério da Saúde. • O serviço de saúde deve estar preparado para receber, apoiar, orientar todas as mães e crianças com dificuldades relacionas a amamentação, independente da marcação prévia. • O atendimento individual deve respeitar os princípios do aconselhamento, em clima de empatia e sem recriminação. Observar os seguintes aspectos: -- avaliação das mamas, observação da mamada, pega e posição visando identificar alterações que possam estar interferindo no sucesso da amamentação como ingurgitamento, fissuras, etc. Aleitamento Materno - da visita domiciliar ao banco de leite humano 77