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ELSA MARÍA RODRÍGUEZ ANGULO
Prácticas de la red social primaria de atención a la embarazada en comunidades rurales
Conclusiones
En el estado de Yucatán, las políticas de salud para la embarazada se mantienen
sin cambios desde hace ya varias décadas. La embarazada que vive en el
medio rural se sujeta a cumplir disposiciones del sistema de salud que en
lugar de facilitarle la atención se la complica, debido a que para la atención
del parto son trasladadas fuera de su lugar de residencia, más aún cuando
se presenta una complicación. Aunque con esta actitud, se asegura tener un
mejor control de la información estadística porque los casos se concentran en
cuatro hospitales centrales, estas políticas no son sensibles a las molestias y
dificultades que la familia vive para poder cumplir con esas disposiciones. En
las comunidades existe la alternativa de acudir a la partera, siempre y cuando
éstas estén certificadas por los Servicios de Salud, pero hay comunidades en
donde este personal ya no existe, lo que complica de nuevo la atención. De
todas maneras, si el parto atendido por partera se complica, la mujer tiene
que ser trasladada.
En Yucatán se trabaja actualmente en la construcción de una iniciativa que
propone mejoría de los servicios, para abatir el desabasto de medicamentos
para atender las complicaciones, reducir el tiempo de retrasos y sensibilice a los
servicios para mejorar el trato a las mujeres, para que éstas sean conscientes de
los riesgos que lleva un embarazo y accedan voluntariamente a la atención en
sus localidades. A través del Observatorio Nacional de la Mortalidad Materna
creado en 2014, otros estados de la República han presentado sus iniciativas,
como es el caso de los observatorios ciudadanos de Guerrero y San Luis Potosí;
recientemente, los laboratorios Merck financiarán una iniciativa farmacéutica
llamada “MSD para las madres”, para reducir la preeclampsia y hemorragia,
que son las causas obstétricas directas más frecuentes.
En este trabajo, proponemos iniciativas que apoyen los trabajos de
investigación por estados, que no solo incluya el monitoreo del número de
defunciones y la causa biológica, sino que también profundice en las causas
locales de muerte materna, se estudien las características socioculturales y de
género, como es el poder de decisión de las mujeres hacia la reproducción, así
como de acceso a la atención de calidad, que todavía requieren ser analizadas
para construir junto con la población, estrategias que sean viables de llevarse
a cabo, aceptadas y adecuadas a cada población, trabajar con todos los
grupos comunitarios en un plan a largo plazo, que busque la sostenibilidad
y el mantenimiento de una maternidad sin riesgos. Es decir, un trabajo
interdisciplinario, intersectorial, con vías hacia la transformación del problema
global de las muertes maternas en Yucatán.