AMER Mexico Rural Tomo VI AMER Mexico Rural Tomo IV | Página 145

136 ELSA MARÍA RODRÍGUEZ ANGULO Prácticas de la red social primaria de atención a la embarazada en comunidades rurales rurales, para que estas no tengan que ser desplazadas fuera de su localidad para la atención del parto, no se han modificado. Los especialistas sanitarios jurisdiccionales yucatecos, encargados de la mejora de las redes de apoyo a la embarazada, comentaron que “se debe revisar la estructura por niveles y debe haber una campaña de difusión preventiva permanente, pero no tenemos suficientes recursos” (Sanitaristas jurisdiccionales, 2014). En el medio rural en Yucatán, las embarazadas acuden a consulta prenatal al centro de salud de su Municipio y aunque el objetivo es tener registradas a todas las embarazadas del área, esto no se da por cuestiones obvias de falta de permanencia de las actividades censales y falta de recursos humanos específicos para atender el programa de visitas domiciliarias. En algunos centros de salud existen promotoras que se encargan de esta actividad, pero que también son utilizadas en otras actividades de programas de atención primaria, que desvían las acciones de salud materna. Es por eso que no se logra una verdadera permanencia en las actividades preventivas en el programa, que sea constante y con miras a la mejora continua de fallas en el sistema. 4. Modelo preventivo en construcción 4.1. Rutas de referencia Para cada jurisdicción sanitaria, se han identificado rutas o caminos que sigue la embarazada para la atención, ya sea durante un parto normal o un parto complicado. Estas rutas han sido establecidas por el sistema de salud, de acuerdo a percepciones territoriales y de número de población en el área, sobre el lugar más cercano (clínicas de segundo nivel), donde la mujer debe