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Por otro lado las enfermedades periodontales son de tipo inflamatorio y pueden alterar el control glucémico de la misma manera que la obesidad.
Mortalidad por cardiopatía isquémica aumenta 2 a 3 veces en personas con periodontitis grave.
Mortalidad por nefropatía diabética aumenta 8.5 veces en personas con periodontitis grave.
Los resultados de distinto estudios han demostrado aumentos en el control glucémico después del raspado y alisado radicular combinado con un tratamiento con doxiciclina sistémica.
Los datos experimentales indican que las enfermedades periodontales pueden inducir o mantener un estado inflamatorio crónico como indican las concentraciones de proteína C reactiva, IL-6 y fibrinógeno que se observan en numerosas personas con periodontitis.
La inflamación induce resistencia a la insulina, y suele acompañar a las infecciones sistémicas. Las infecciones agudas no periodontales bacterianas y víricas aumentan la resistencia a la insulina y empeoran el control glucémico.
La infección periodontal puede acentuar el estado inflamatorio sistémico y agravar la resistencia a la insulina.
La infección periodontal puede inducir un aumento de las concentraciones séricas de IL-6 y TNF-alfa y puede inducir o agravar la resistencia a la insulina.