Trasplante renal
Los trasplantes que proceden de un
donante de la misma especie no
relacionado
genéticamente
se
denominan: aloinjertos.
El
alorreconocimiento
es
el
procesamiento y presentación de
antígenos del injerto (aloantígenos) y
puede dividirse en dos subtipos
principales: directo e indirecto.
Se ha propuesto un tercer subtipo,
el semidirecto, que involucra la
transferencia de MHC donante a
las células del hospedador. Las
células T CD4+ helpernaïve (nTh)
son una de las primeras en ser
activadas tras el trasplante, lo que
les da un papel clave en el
proceso de rechazo.
Cuando se activan, pueden
adquirir
tanto
un
fenotipo Th1 (proinflamatorio)
como Th2 (antiinflamatorio).
Cada uno lleva a cabo un perfil
inmunológico
característico
(siendo entre ellos antagonistas).
Las células dendríticas que migran del
injerto, inician el alorreconocimiento
directo, donde las células T del
receptor reconocen MHC alogénico
más péptidos asociados de forma
directa. Más tarde, las APCs (celuls
presentadoras de antígenos) del
receptor toman fragmentos del MHC
(complejo
mayor
de
histocompatibilidad)
donante
y
presentan péptidos alogénicos a las
células T del receptor en asociación
con HLA propio (alorreconocimiento
indirecto).
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