# YYproesthetic
Эти методы ремоделирования кожи становятся все более популярными для лечения постакне, поскольку имеют минимум побочных эффектов. Они устраняют поврежденную ткань и стимулируют дерму для производства нового коллагена.
НЕОДИМОВЫЙ ЛАЗЕР ND: YAG | используется для пациентов с более темной или чувствительной кожей. Эти лазеры охлаждают поверхность эпителия и проникают в более глубокие слои, не разрушая эпидерму. Термический эффект Nd: YAG стимулирует освобождение медиаторов воспаления, активацию фибробластов, неоколлагенез и клеточную регенерацию. Курс составляет 3 – 5 процедур в месяц в течение нескольких месяцев. Результаты долгосрочные, поскольку после завершения лечения реконструкция коллагена все еще продолжается. Этот метод является одним из самых эффективных способов лечения постакне. Он характеризуется коротким периодом восстановления и минимальными осложнениями.
ДИОДНЫЙ ЛАЗЕР | 1450-нм диодный лазер работает в инфракрасном спектре и связывается с водой в верхней дерме, где вызывает образование нового коллагена. Эффект от лечения наступает через 6 месяцев. Побочные эффекты, как правило, минимальны и проявляются возникновением послеоперационной эритемы, отека и гиперпигментации.
повторяться через короткие интервалы( 5 – 10 процедур 1 раз в месяц). Безболезненна, не требует анестезии и редко вызывает осложнения, однако неэффективна в лечении глубоких рубцов.
ЛАЗЕРНАЯ ШЛИФОВКА( ФРАКЦИОННЫЙ ТЕРМОЛИЗ)
АБЛЯЦИОННЫЕ ЛАЗЕРЫ | Лазерная шлифовка углекислым газом( CO 2
) испаряет ткань на глубине от 20 до 60 мкм и вызывает образование зоны термического некроза в диапазоне от 20 до 50 мкм. Энергия с длиной волны 10.600 нм поглощается как внутриклеточной, так и внеклеточной жидкостью, что вызывает быстрое тканевое нагревание и испарение. Этот процесс активизирует регенерацию клеток, ремоделирование коллагена и тепловое опосредованное сокращение ткани. Повторная эпителизация обычно занимает 5 – 10 дней, а эритема может сохраняться в течение нескольких месяцев. Cреди побочных эффектов: гиперили гипопигментация, образование линий демаркации между обработанными и необработанными участками, рубцевание.
ЭРБИЕВ YAG-ЛАЗЕР | Его длина волны составляет 2940 нм, он в 10 раз сильнее захватывается водой, чем CO 2
. Именно поэтому практически вся энергия эрбиева лазера поглощается в эпидермисе и поверхностной папиллярной дерме, что вызывает образование меньшей зоны термического повреждения. Эти процессы сокращают время регенерации ткани и уменьшают выраженность побочных эффектов. Повторная эпителизация занимает от 4 до 7 дней.
АЗОТНЫЙ ЛАЗЕР | В его основе лежит использование импульсов ионизированного газообразного азота для подачи тепловой энергии непосредственно на кожу. Эффект наступает примерно через 10 дней. Побочные эффекты редки, но могут наблюдаться временная гиперпигментация, эритема, отек, эпидермальная эпидермизация, рубцевание.
НЕАБЛАТИВНЫЕ ЛАЗЕРЫ
ФРАКЦИОННЫЙ ФОТОТЕРМОЛИЗ( FP) | Метод FP был разработан для создания микроскопических термических ран посредством однородного теплового повреждения на определенной глубине кожи. Дробная система фототермолиза выборочно воздействует на фиброзную ткань, вызывая регенерацию клеток без повреждения эпидермиса. Это лечение эффективно для пациентов с разной морфологией атрофических шрамов. Обработанные зоны полностью заживают в течение 24 часов по сравнению с двумя неделями после абляционной лазерной шлифовки.
Прежде чем приступать к лечению постакне, следует определить возраст пациента, поскольку у молодой категории воспалительные процессы кожи могут быть в активной фазе, и тогда терапия( агрессивные процедуры) уже имеющихся шрамов на данном этапе невозможна. В противном случае возможны вспышки и рецидивы воспалений кожи. Ретиноиды, или аналоги витамина А, могут помочь в блокировке пор и уменьшении акне.
ТОЧЕЧНЫЙ МЕТОД ОБЛУЧЕНИЯ | Он образует микроскопические термические раны, в месте которых запускается локальный процесс неоколлагенеза. После процедуры на коже появляются небольшие сухие макулы, которые удаляются с помощью антибиотического крема. Цвет обработанного участка возвращается к нормальному( розовому) в течение 2 – 4 дней. Осложнения и послеоперационная гиперпигментация возникают редко.
СУБЦИЗИЯ
Это минимально инвазивная хирургическая манипуляция, при которой рассекаются фиброзные тяжи, выстилающие дно рубца. В результате соединительная ткань приподнимается до уровня кожи. Для достижения окончательного результата используют последующую лазерную шлифовку тканей. Преимущества этого метода: несложная техника проведения, короткий период восстановления, используется для разных типов кожи( I-IV), значительно улучшает качество кожи. Недостатки: болезненность, гематомы, переходное обесцвечивание, геморрагические папулы и пустулы, гипертрофические шрамы, необходимость повторных курсов.
КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ
Один из эффективных комплексных подходов включает в себя пилинг с ТСА, субцизию и дробное лазерное облучение. Продолжительность курса 12 месяцев. Схема лечения выглядит так: точечное отшелушивание и подрезка два раза в течение 2 – 3 месяцев, фракционное лазерное облучение каждые 3 – 4 недели. Как показывает практика, комбинированная терапия является безопасным и очень эффективным методом лечения различных атрофических шрамов.
22 beauty day • октябрь-ноябрь 2017