• Soluk alıp vermede güçlük, şişman çocukların
önemli solunum yolu rahatsızlıklarındandır.
• Şişmanlık, kalp damar hastalıkları, hipertansiyon,
diyabet gibi hastalıkların çocukluk yaşlarında ortaya
çıkmasına neden olur. Kan yağları, kolesterol düzeyleri
artar. Şişmanlık ne kadar erken başlarsa hastalık
riski de o oranda artış göstermektedir.
• Şişmanlık, dengesiz beslenme sonucu geliştiğinden
gerekli besin öğelerinin tüketilmemesi sonucunda
bağışıklık sisteminin gelişimi ve etkinliği de
azalır. Bu nedenle şişmanlık çeşitli hastalıkların hazırlayıcısı
olarak karşımıza çıkmaktadır.
mik yapısı ile obezite arasında negatif ilişki olduğunu
göstermektedir. Anne ve babanın beslenme alışkanlıkları
çocuğa örnek olacak beslenme modelidir.
Ebeveynlerin fiziksel aktivite derecesi de çocukların
aktivitesini etkiler. Ebeveyni inaktif olan çocukların
inaktif olma şansı yüksektir.
• Sosyal sorunlar: Çevrede güvensizlik ve çevrenin
ileri yapılaşması, çocuğun ev dışında geçen zamanını
ve fiziksel aktivitesini etkileyecektir. Bu nedenle
özellikle şişmanlık, kentlerde yaşayan çocukların sorunudur.
İklim, mevsimsel ve coğrafik yapı, çocuklarda
şişmanlık prevelansını etkilemektedir.
Çocuk ve Gençlerde Şişmanlığın Yol Açtığı
Sağlık Sorunları:
• Şişman çocuklar, iri ve erken gelişen çocuklardır.
Ergenlikten önce boyları ve kemik olgunlaşma düzeyleri
yaşıtlarına göre ileridedir. Bu nedenle ergenlik
belirtileri erken yaşta ortaya çıkar, büyüme de
erken yaşta tamamlanır.
• Düztabanlık, bacaklarda eğrilik gibi ortopedik sorunlar
sıklıkla izlenir.
Tedavide Uygulanan Yöntemler:
Fiziksel aktivite, İlaç tedavisi, Davranış tedavisi,
Cerrahi tedavi, Beslenme tedavisi:
Ancak ilaç tedavisi ve cerrahi tedavinin çok zorunlu
durumlar dışında çocuklukta uygulanmasının sakıncalı
olduğu bildirilmektedir. Çocuk ve ergende olumlu
ve kalıcı davranış değişikliklerinin oluşturulabilmesi
ve başarılı bir tedavi için ailenin, akrabaların,
arkadaş çevresinin, okul çocuğu ise öğretmenlerinin
ve diğer sağlık personeli ile işbirliği sağlanmalıdır.
Çocukluk Çağı Şişmanlık Tedavisinde Fiziksel Aktivite:
Çocukluk çağı şişmanlıkta, güncel tedavi yaklaşımı
beslenme tedavisi, davranış değişikliği ve egzersizi
içeren, bireysel veya gruplara yönelik multidisipliner
bir çalışmayı gerektirmektedir. Obeziteye ilişkin
çalışmalar tek başına beslenme tedavisinin başarılı
olmadığını, fiziksel aktivite ve beslenme tedavisinin
birlikte daha etkili ve uzun süreli kilo kaybı sağladığını,
kilo kaybını korumak için yaşam şekli düzenlenmesi
ile düzenli fiziksel aktivitenin şart olduğunu
belirtmektedir.
Beslenme Eğitimi:
Öncelikle çocuğun beslenmesinde birinci derecede
görevli olan annelerin ve diğer aile bireylerinin, örgün
eğitimin her aşamasındaki çocukların ve onları
eğitecek olan öğretmenlerin, beslenme eğitiminden
geçmesi gerekmektedir. Beslenme eğitim programında
yer alması gereken konular şunlardır:
Beslenme-sağlık ilişkisi:
Enerji dengesi sağlanmalıdır (çeşitli besinlerin besin
değerleri, yaş, fizyolojik durum ve aktiviteye uygun
beslenme)
Eldeki olanaklar iyi kullanılmalıdır (güvenli besin se-
THE CLAPPER 2014 - 2015 117
REHBERLİK
ZÜMRESİ