EMBOLIZACIÓN PREOPERATORIA DE TUMORES DEL CUERPO CAROTÍDEO .
TABLA 2 . Comparación entre pacientes embolizados y no embolizados previo a resección quirúrgica del tumor .
Con Embolización
Número de pacientes 6 6 Hombres : 1 . Hombres : 2 . Mujeres : 5 . Mujeres : 4 . Edad media 58.8 años . 60.5 años . Tamaño promedio del tumor , cm 3.4 3.6
Sin Embolización
Clasificación Shamblin Tipo I : 1 ( 17 %). Tipo I : 2 ( 33 %). Tipo II : 3 ( 50 %). Tipo II : 3 ( 50 %). Tipo III : 2 ( 33 %). Tipo III : 1 ( 17 %). Pérdida sanguínea promedio , ml 82 157 Tiempo operatorio promedio , min 130 120 Número de lesiones carotideas 2 0
Cm : centímetros ; ml : milímetros ; min : minutos .
pacientes ( 50 %) y tipo III dos pacientes ( 17 %). La pérdida sanguínea transoperatoria promedio osciló entre 10- 600ml ( media de 157ml ). El tiempo operatorio promedio fue de 120 minutos . No hubo lesiones carotideas ( tabla 4 ).
Al realizar la comparación utilizando T de Student , se evidenció que la diferencia en la perdida sanguínea transoperatoria entre los dos grupos de pacientes no es estadísticamente significativa ( p = 0.7788 ); la diferencia en tiempo quirúrgico entre ambos grupos no es estadísticamente significativa ( p = 0.6493 ); además , se evidenció que cuando existe ruptura del tumor durante el procedimiento quirúrgico no existe diferencia estadísticamente significativa entre los pacientes que habían recibido o no embolización previa el procedimiento ( p = 0.121 ).
El examen histopatológico confirmó el diagnóstico de paraganglioma en los 12 pacientes .
TABLA 3 . Pacientes a quienes se les realizó embolización previa a resección quirúrgica del tumor . |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Edad , años |
65 |
46 |
68 |
52 |
54 |
68 |
Sexo |
F |
F |
F |
F |
F |
M |
Dimensiones , cms |
4x2 |
4x3 |
3x3 |
2.3x2.6 |
3x4 |
3x2 |
Lado del cuello afectado |
Izq |
Der |
Izq |
Izq |
Der |
Izq |
Arteria que suministra flujo |
C . E |
C . I |
C . E |
C . E |
C . I |
C . I |
Días entre la embolización y resección |
3 |
2 |
2 |
2 |
3 |
2 |
Complicaciones de embolización |
No |
No |
No |
No |
No |
No |
Ruptura de arteria carótida |
No |
Si |
No |
No |
Si |
No |
Clasificación Shamblin |
I |
III |
II |
II |
III |
II |
Perdida sanguínea , ml |
60 |
200 |
70 |
50 |
50 |
60 |
Tiempo quirúrgico , min |
132 |
200 |
110 |
95 |
125 |
115 |
Izq : izquierdo ; Der : derecho ; C . E : carótida externa ; C . I : carótida interna . |
REV GUATEM CIR VOL 26 ( 2 ) 2020
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