Дело Жизни №5 (13) 2016 13 | Page 44

Дезинфектология Операционный блок: каноны чистоты и асептики Фазулзянова Ильсия Мансуровна заведующая эпидемиологическим отделом ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ», доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии ГБОУ ДПО КГМА МЗ РФ, кандидат медицинских наук Одним из условий качественного лечения в ЛПУ является поддержание чистоты помещений, в частности асептики операционного блока. Операционный блок представляет собой комплекс помещений со специальным оборудованием для производства операций и мероприятий, связанных с их выполнением. Хирургические операции требуют стерильных материалов, инструментов, помещений и даже воздуха в них. От этого зависит жизнь человека. Более подробно о принципах зональности операционного блока и его роли в соблюдении асептики, а также о других аспектах дезинфекционного режима в беседе с заведующей эпидемиологическим отделом ГАУЗ «ДРКБ МЗ РТ» кандидатом медицинских наук Фазулзяновой Ильсией Мансуровной. 44 ― Какие требования предъявляются к дезинфекции операционных блоков? ― Операционный блок представляет собой комплекс помещений, расположенных отдельно от других подразделений. Структура и режим работы операционного блока подчинены одному принципу – соблюдению асептики при выполнении хирургических вмешательств. В нашей больнице это достигается путем организации современных условий, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям для размещения высокотехнологического отделения; соблюдения санитарных норм и правил зонирования помещения по классам чистоты; разделения технологических потоков с различной степенью эпидемической опасности при организации движения персонала, пациентов, белья, инструментов, отходов и др.; применения отделочных материалов, предназначенных для стерильных помещений; соблюдения требований к обработке рук медицинского персонала; организации дезинфекционных и стерилизационных мероприятий; соблюдения требований и санитарных норм по сбору, временному хранению, обеззараживанию и утилизации медицинских отходов. Асептика – система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и диагностических процедурах. Состояние оперируемого и работоспособность хирурга зависят от создания в операционной оптимального стабильного микроклимата. Поскольку многие факторы окружающей среды, в том числе и воздух, как один из параметров микроклимата, в котором находится госпитализированный пациент, являются потенциальными резервуарами патогенных микроорганизмов, обеззараживание воздушной среды является одним из приоритетных направлений создания благоприятного микроклимата. Для данной цели в нашей клинике используются облучатели-рециркуляторы закрытого типа («Дезар», «Позис»), позволяющие проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; фильтры высокой очистки для обеззараживания воздуха, подаваемого в помещения чистоты классов «А» и «Б» (операционные, реанимационные). ― Каковы принципы зональности операционного блока и их роль в соблюдении асептики? ― Территория операционного блока разделяется на три функциональных зоны: неограниченная, полусвободная, ограниченная. • Неограниченная зона состоит из служебных помещений, помещений для сбора, дезинфекции, временного хранения отходов классов «А» и «Б», использованного белья, а также технических помещений. • Полусвободная зона состоит из помещений санпропускника, помещения для хранения аппаратуры, инструментария, расходных материалов и белья. • Ограниченная зона состоит из операционных залов, предоперационных и комнат для наркоза. Кроме того, в операционном блоке предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного – наркозная, помещения для хранения стерильных Медицинский журнал «Дело Жизни»