我要健康 MY HEALTH : March 2019 | Page 9

对你好 我要健康 | 03 / 2019 09 DESIGN FOR GOOD Text by Yen@Out Of The Package [email protected] Photos 谁是 Maggie? 为何会有医疗中心以其作命名？ 故 事回溯到1993年5月，作家和设计师 Margaret Keswick Jencks在苏格兰 的一家医院里被告知她的乳癌已复发，而 且前景并不乐观后，就被移植到一个没有 窗户的走廊里等候。这时，她不仅担心起 接下来将会发生的事，也观察到这所谓的 等候室，同样让人感到沮丧。 Maggie’ s癌症关顾中心的概念虽然并 没有在她有生之年崛起，但是她在往后的 两年开始出入医院进行化疗时，就有所体 会：癌症治疗的环境及其结果可以通过良 好的设计而得到显着改善。“如果在等待 试验的结果时，身在一个充满光线的私密 空间，或者在这里沉默地思考结果，不是 更好吗？” 她记得，在这些被忽视的，不被思 考的空间中，她也就像其他病人一样，在 冷冽且干燥的眩光下逐渐“萎缩”。“如 果建筑可能使患者士气低落——甚至有可 能“促成极端和精神上的衰弱”——那反 之，是不是有可能提供恢复性呢？”她曾 说道。 时间快转到今日，Maggie’ s中心不 仅在她的丈夫，建筑历史学家和理论家 Charles Jencks 成功落实，而且还扩展到 21 个建筑计划，其中许多是由知名建筑师 如 Richard Rogers、Rem Koolhaas、Zaha Hadid、Frank Gehry 等完成。Charles 还 骄傲地说：“我们还没有打造过一栋坏 建筑。”其成功可以归结为“建筑的安 慰剂效应”——因为建筑虽然无法治愈疾 病，但可以作为“辅助性治疗，反馈疗法 (feedback therapy)”。 40% 在英国一些旧式医院，护 士会花上40%的时间在 走廊间移动，进而增加疲 劳和压力，大幅缩短观察 患者和提供直接护理的时 间。不良指标设计也会导 致相同的结果。 3.7 在2001年的Benedetti等 人研究中发现，被分配到 朝东房间的抑郁症患者， 住院的时日也将减少3.7 天。加拿大的另一项针对 心肌梗塞患者的调查显 示，朝东房间内的女性住 院时间也较短。 各品牌 & 设计师 后知后觉的依据 在第一家Maggie’ s中心在1996年于 爱丁堡正式投入服务之后，英国医学会 (BMA)终于在2011年的研究报告中，呼吁 医疗保健组织在未来的建筑计划中，得优 先考虑到设计的影响。 研究表示，优良设 计对患者恢复时间有所影响。而坏设计则 会导致“焦虑、谵妄、高血压和止痛药使 用的增加”。 该报告也涵盖了许多方面，包括单一 性别病房(是个加分)，噪音(越少越好)和 社交互动(公共区域的设置是好事)等等。 另外，病房布局也是关键：如果能消除长 型的走廊，就能让护士减少步行的时间， 提供更快速的照顾。而如同芬兰的结核病 (TB)疗养院Paimio Sanatorium的概念，研 究人员亦发现到，被分配到朝东房间的抑 郁症患者，住院的时日也有所减少；而且 相对而言，向阳病房的死亡率也有低于朝 北房间的倾向！ 另外，接触大自然和花园也很重要。 窗外有景致将可减轻压力，即使是图片也 好，都有效。除了为患者带来益处，这样 的设置也对患者家庭有效，不仅可改善情 绪，亦能降低血压。所以医疗建筑的设计 所需要考量的范畴，已经不再是迅速治好 患者如此单一了。 亚洲唯一“中心”地 爱丁堡的Maggie’ s中心落成后不久， 英国各地的公立医院纷纷要求设立类似 的服务中心，反映外界对这种服务的需求 非常殷切。但为何香港却是迄今唯一的 Maggie’ s中心之地呢？ 缘由，Maggie本身在童年时曾和父母 于香港居住。后来，她与父亲在此成立了 基金会(Keswick Foundation)来支持先导 性的医疗及社会福利计划，为崭新或发展 不足的范畴提供支援。该基金会也最终在 2013 年，于屯门医院建立起“铭琪”癌症 关顾中心，其建筑就交由2003年英国邓迪 中心设计者Frank Gehry来完成。 香港或许总给人一种石灰林的印象， 但多得Maggie女儿Lily Jencks的园景设计 下，则让这座中心坐落在充满绿荫的草坪 中，并像中国式的庭园楼阁一样，坐拥池 塘，很难不被视作为世外桃源。而如同于 其他的设施，中心内也都附有开放式小厨 房、起居室、还有私人房间以行一对一的 咨询——“正如我的母亲所说，我们希望 这个地方能帮到所有到访者‘不让死亡的 恐惧夺去生命的欢乐’。”Lily 解释。 这样的癌症(乃至医疗)中心设计，不 是常识吗？— 220 , 000 Maggie’ s中心在2016年 迎接了近220,000位患者 和他们的家人朋友，比往 年增加了10％。而中心一 年的经营就需要59万元英 镑(约马币307万)。