我要健康 MY HEALTH : January 2019

我要健康 Plus | JANUARY, 2019 10 p10 我相信 IJN 我们致力成为本区域甚至全球的卓越心血管护理中心，而我相信，我们如今正在接近这个目标。 —— Dato' Seri Dr. Mohd Azhari Yakub 我心依然国家心脏中心Institute Jantung Negara (IJN)，在首席执行官拿督斯里阿兹哈里医生Dato' Seri Dr. Mohd Azhari Yakub的领导下，将精益求精，做到最好。作为马来西亚心血管和胸腔护理的领先中心，国家心脏中心自1992年成立以来，已经达到多项成就。1995年，IJN也成立了 IJN基金会，为该中心提供慈善方面的支援，用于研究、奖学金、教育、培训及病人福利。 2005年，IJN正式纳入IJN Holdings Sdn.Bhd., 而心脏中心现今则由马来西亚政府所拥有，隶属于财政部，是政府所拥有的两家私立医疗中心之一。从多项医学成就，到多项业界创举，国家心脏中心今天已经成为国际闻名的心脏病中心，而且仍不停向前迈进。其首席执行官拿督斯里阿兹哈里医生说：“我们致力成为本区域甚至全球的卓越心血管护理中心，而我相信，我们如今正在接近这个目标。” 随著最近推介的心脏衰竭支援团体，以及获得国民投资机构（PNB）支持而全新引进的正子电脑断层扫描器(PET-CT Scan)，国家心脏中心无疑正处在他们企业宏愿的正轨上。在病人护理的品质方面，国家心脏中心也创下壮举，已经第6次取得美国国际联合委员会(JCI)颁发的国际医疗评鉴认证，意味著他们的服务水平已晋升至国际标准。 IJN在临床试验和培训中心方面扮演的角色，也让许多人望尘莫及。国家心脏中心积极追求卓越，把病人护理置于最优先考量的精神是一种典范，他们继续朝向下一个里程碑的步伐，将证实他们有能力成为精英中的精英。 — 我要健康 plus 减短急诊时间合作项目国家心脏中心IJN急诊部设法通过跨医院合作计划减少治疗心脏病发的时间。国家心脏中心IJN作为国内领先的心血管和胸腔护理中心，管理着大量患有各种心脏疾病的患者，其中最主要的急诊服务之一是早期的心脏病发治疗。当其中一条供应心脏的主要血管阻塞时就会发生心脏病发。血管阻塞主要由高血压、糖尿病、高胆固醇、抽烟等慢性疾病随着时间变化逐渐变窄。变窄的血管可进一步发展为血栓闭塞，就是所谓的心脏病发作。治疗的黄金标准就是经皮冠状动脉介入治疗Percutaneous Coronary Intervention, PCI（俗称“通波仔”)，利用球囊导管中心打开血管并展开支架，让狭窄的血管恢复原状，让血流畅通。对于这类型的治疗，时间很重要，心脏若长时间没有得到血液的供应，心肌的损伤就越大。然而，并非所有的医院都有提供主要的PCI服务，而 IJN更是其中少数拥有24小时待机的心脏病专家，随时为有需要的患者提供相关疗程。 IJN急诊部竭尽所能地提供有效率的治疗。根据美国心脏病学会的建议，从患者到达急诊部或 Door-to-ballon 到执行PCI所用的时间不足90分钟。在过去几年里，IJN的紧急治疗达到突飞猛进的成效。通过与Hospital Kuala Lumpur(HKL)合作项目，他们成功把Door-to-Balloon时间从平均84分钟缩减至45分钟，尽管心脏病发作的病例有增无减。法丽娜医生Dr.Farina Mohd Salleh，身为国家心脏中心观察与急诊科的急诊医生，娓娓道来该部门进行的改变如何提供病人所需的最佳服务。手术面对的困难标准作业程序在某些时候可能成为负面因素，尤其是在救护车运送病人，特别是心脏病相关的紧急个案时。这项计划让我们得以节省时间，能够更高效率地治疗病人。在血管被阻塞时，每分钟都有一个细胞会死亡，因此心脏病发的治疗是分秒必争的。我很高兴地说，我们已经成功地为病人提供最快速的治疗。 —— Dr. Farina Mohd Salleh 法丽娜医生解释道：“以往，心脏病发患者在 Hospital Kuala Lumpur接受初步的治疗后，必要时会被转介到IJN进行PCI。然而，在将患者带到IJN并送到导管插入实验室进行手术前，这段程序是漫长且冗余的。患者必须被转送到沙登医院，因为沙登医院是最靠近的政府心脏中心。然而，国家心脏中心几乎就在Hospital Kuala Lumpur的隔壁。在可以轻易把病人送来我们这里的情况下却捨近求远，是很不合理的事情。” 为了给患者提供优质的治疗，两家医院决定展开以HISNET(Hospital Kuala Lumpur - IJN STEMI Network)为名的试点项目。从2014年10月起，HISNET计划让Hospital Kuala Lumpur通过电话呼叫启动系统，即可直接把心脏病患者送达IJN急诊部。这个程序远比只是用救护车载送一个病人复杂得多。法丽娜透露，当一个人表示胸口发疼而被送到 Hospital Kuala Lumpur时，该院的急诊科必须先拍摄心电图以确定他或她是否真的心脏病发，当确实的诊断结果出来后，他们才能把病人送到IJN接受治疗。她说：“Hospital Kuala Lumpur提高了诊断心脏病发的过程，提供早期的治疗，并在30分钟内载送病人。他们必须拥有非常高的效率。” “我们有热线电话，Hospital Kuala Lumpur能直接拨通电话告诉我们诊断结果，并告知病人出发送来IJN。当我们接到电话后，在患者抵达之前，心脏专家、导管室及相关工作人员即刻进行准备。当患者抵达IJN时，手术已经及器材已经准备妥当，能直接进行PCI，大大减少治疗所需的时间。” 法丽娜说：“这项计划让我们得以节省时间，能够更高效率地治疗病人。在血管被阻塞时，每分钟都有一个细胞会死亡，因此心脏病发的治疗是分秒必争的。我很高兴地说，我们已经成功地为病人提供最快速的治疗。唯一的希望是患者若感到胸痛时能早点到医院就医，而不是在家默默等待。” 目前，这项计划的成功已经成为催化剂，影响巴生谷一带的其他医院也跟随效仿这项计划，称之为MySTEMI。 — 我要健康 plus

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