Технодоктрина - новая молодёжная промышленная политика Технодоктрина, ноябрь 2014 | Page 383

Бояджан Г.Г.,
аспирант РЭУ им. Г.В. Плеханова

НАПРАВЛЕНИЯ В МОДЕРНИЗАЦИИ РОССИЙСКОГО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В основе любой модернизации – стремление изменить текущий порядок организации в системе.
Модернизация стремится, прежде всего, трансформировать форму, изменяя распределение затрат,
выгод и значимых ресурсов. Поэтому в проектах модернизации здравоохранения постоянно фигурируют три важнейших составляющих – затраты, доступ
и качество – или, другими словами, изменения затрагивают схемы финансирования (это касается как
доходов, так и расходов), предоставления услуг (кто
получает, что именно, когда, где и каким образом) и
обеспечения гарантий качественного обслуживания
со стороны профессиональных работников1.
В условиях социально-экономического развития
современного общества именно на здравоохранение
возложена основная ответственность за сохранение
жизни и укрепление здоровья граждан, увеличение
роли профилактики заболеваний и формирование
здорового образа жизни, снижение уровня заболеваемости населения. Здравоохранение сохраняет
свои позиции важнейшей отрасли социальной сферы, максимально приближённой к людям.
Вместе с тем, ситуация с охраной здоровья населения в Российской Федерации остаётся достаточно
сложной. Так, средняя продолжительность жизни у
мужчин – 59 лет (136 место в мировой статистике),
у женщин – 72 года (91 место в мире). Россия значительно отстаёт от развитых европейских стран и по
такому показателю, как ожидаемая продолжительность здоровой жизни при рождении. Этот показатель в Российской Федерации у мужчин составляет
53 года, у женщин – 64 года, в Великобритании, соответственно, 69 и 72, в Германии – 70 и 74, во Франции – 69 и 75, в Италии – 71 год и 75 лет. При этом в
стране насчитывается 12 млн. инвалидов. Ежегодно
на инвалидность выходит около 1 млн. человек2.
Одной из самых острых проблем остаётся высокая смертность населения. В среднем по стране
1 Бьоркман Дж.В. Реформы здравоохранения: поиски продолжаются
// Управление здравоохранением. – М., 2010. – № 27. – С.15–26.
2 Кораблев В.Н. Модернизация организационно-экономической
модели как основа повышения эффективности здравоохранения
в современных условиях. – Хабаровск: Изд-во Дальневосточного
государственного медицинского университета, 2011. – 217 с.; Медико-демографические показатели Российской Федерации 2010 г.
Статистические материалы / Министерство здравоохранения и социального развития РФ. – М., 2011. – 163 с.

она в 1,5 раза, а в ряде регионов в 2 или даже в 3
раза превышает рождаемость. Преобладает смертность от болезней органов системы кровообращения
– 56,1% умерших. Количество умерших от внешних
причин (травмы, отравления, несчастные случаи, самоубийства, и т.п.) достигает 14,3%, а от новообразований – 12,4%3.
Особое беспокойство вызывает состояние здоровья детей. Всё меньше становится доля здоровых
детей, которая составляет сейчас в различных субъектах Российской Федерации от 4 до 10%4.
В настоящее время до 60–70% финансирования
здравоохранения приходится на этап стационарного
лечения по сравнению с 30–35% в западных странах;
75–80% всех врачей в России работают в больницах,
в то время как на Западе менее 50%; средняя продолжительность пребывания пациента в стационаре в стране составляет 17 дней, в странах Запада
– 8–13 дней. Примерно 20–30% коечного фонда выделяется для нужд «социальных» пациентов, то есть
зачастую больницы выполняют не свойственные им
функции, компенсируя недостатки системы социальной защиты.
В целом, несмотря на достижения современной
медицинской науки и внедрение этих достижений в
клиническую практику, достаточно высокую обеспеченность новым диагностическим и лечебным оборудованием, приемлемое по мировым стандартам
количество врачей (47 на 10 000 чел.) и больничных
коек (12 на 1000 чел.), качество и результативность
медицинской помощи в России в настоящее время
нельзя признать удовлетворительными5.
В соответствии с поручением Президента Рос3 Смертность населения в трудоспособном возрасте в субъектах Российской Федерации 2012-2013 гг. / ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения. – М., 2014. – 108 с.
4 Кораблев В.Н. Модернизация организационно-экономической
модели как основа повышения эффективности здравоохранения
в современных условиях. – Хабаровск: Изд-во Дальневосточного
государственного медицинского университета, 2011. – 217 с.; Медико-демографические показатели Российской Федерации 2010 г.
Статистические материалы / Министерство здравоохранения и социального развития РФ. – М., 2011. – 163 с.
5 Кораблев В.Н. Модернизация организационно-экономической модели как основа повышения эффективности здравоохранения в
современных условиях. – Хабаровск: Изд-во Дальневосточного государственного медицинского университета, 2011. – 217 с.

381