Справочник специалиста по охране труда SSOT_06-2019 | Page 93

Акт о появлении на работе работника с признаками опьянения
Общество с ограниченной ответственностью «Ромашка»
(ООО «Ромашка»)
АКТ
01.04.2019 

№ 01
Об установлении факта появления на работе Михалева В.О. 
с признаками опьянения
Составлен комиссией:
–   председатель комиссии – Зуева Л.А., начальник отдела кадров;
–   члены комиссии:
–   Пирогов М.В., начальник хозяйственного отдела;
–   Ванчиков А.Б., юрисконсульт.
01.04.2019 в 8 часов 05 минут сантехник хозяйственного отдела Михалев В.О. появился 
на территории организации с признаками опьянения и проследовал на свое рабочее место 
в мастерскую, где и был обнаружен начальником хозяйственного отдела Пироговым М.В.
У Михалева В.О. наблюдаются следующие признаки опьянения:
–   запах алкоголя в выдыхаемом воздухе;
–   нарушение координации движений;
–   шаткая походка.
От дачи объяснений и проведения медицинского освидетельствования Михалев В.О. 
отказался.
Учитывая  вышеизложенные  обстоятельства,  комиссия  считает,  что  факт  опьянения 
работника  подтвержден,  Михалев  В.О.  подлежит  отстранению  от  работы  согласно 
ст. 76 Трудового кодекса РФ, а также дисциплинарному взысканию.
№ 6 июнь 2019 года 
91