ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 1( 28)’ 2017
торов. Микроэмболизация мелких ветвей легочной артерии является частой причиной развития сердечной недостаточности и инкурабельности онкологических больных.
Выводы
1. Эхографические признаки тромбоэмболии мелких ветвей легочной подвержены динамическим изменениям в зависимости от распространенности злокачественной опухоли.
2. Прогрессирование венозных тромбозов у онкологических больных сопровождается частым отторжением от тромба микротромбоэмболов с миграцией их по венозному руслу и эмболизацией мелких ветвей легочной артерии.
3. Применение допплерографического способа обнаружения миграции микротромбоэмболов, эхографическая диагностика нарушений систолической функции правого желудочка и нарастания легочной гипертензии позволяют своевременно диагностировать рецидивирующую тромбоэмболию мелких ветвей легочных артерий у пациентов со злокачественными опухолями.
Литература
1. Carrier M. Clinical challenges in patients with cancerassociated thrombosis: Canadian expert consensus recommendations / M. Carrier, A. Lazo-Langner, S. Shivakumar et al. // Curr. Oncol.— 2015.— Vol. 22( 1).— Р. 49-59.
2. Галстян А. М. Венозные тромбоэмболические осложнения в онкологической практике( обзор литературы) / А. М. Галстян, А. З. Алексанян, М. Д. Костанян // Вестник Хирургии Армении им. Г. С. Тамазяна.— 2012.— № 1.( из сайта URL: http:// www. med-practic. com / rus, 12.11.2016).
3. Blom J. W. Malignancies, prothrombotic mutations, and the risk of venous thrombosis / J. W. Blom, C. J. Doggen, S. Osanto, et al. // Journal of the American Medical Association.— 2005.— Vol. 293.— Р. 715-722.
4. Mego M. Circulating tumour cells are associated with increased risk of venous thromboembolism in metastatic breast cancer patients / M. Mego, U. De Giorgi, K. Broglio et al. // British Journal of Cancer.— 2009.— Vol. 101( 11).— P. 1813-1816.
5. Kirwan C. C. Circulating tumour cells and hypercoagulability: a lethal relationship in metastatic breast cancer / С. С. Kirwan, А. С. Clarke, S. J. Howell et al. // Thromb Res.— 2016.— Vol. 140.— Р. 30164-5.
6. Giuliani L. Prevalence of undiagnosed chronic thromboembolic pulmonary hypertension after pulmonary embolism / L. Giuliani, C. Piccinino, M. A. D’ Armini et al. // Blood Coagul. Fibrinolysis.— 2014.— Vol. 25( 7).— Р. 649-53.
7. Bleker S. M. Incidental pulmonary embolism in cancer patients: Interobserveragreement on the diagnosis and extent with a focus on distal clots / S. M. Bleker, L. F. Beenen, М. Di Nisio et al. // Thromb Res.— 2016.— Vol. 147.— P. 46-5.
8. Патент 2585698 РФ. Способ обнаружения миграции микротромбоэмболов у пациентов с тромбозами системы нижней полой вены. Камалов Ильяс Аглямович, Тухбатуллин Мунир Габдулфатович, Новожилова Алла Алексеевна. Опубликовано: 10.06.2016 г. Официальный бюллетень « Изобретения. Полезные модели », № 16.
9. Feigenbaum H. Feigenbaum, s Echocardiography. 6 th ed.— Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins, 2005.— 816 р.
30 Клинические исследования и опыт в онкологии