Клинические исследования и опыт в онкологии
© И. В. Степанов, С. Р. Алтыбаев, К. В. Рачковский, М. В. Завьялова, С. В. Вторушин, С. Г. Афанасьев, 2016
УДК 616.351-006.6-037-08-039.11:[ 615.28 + 615.849 ]-036.8-091
ОСОБЕННОСТИ ЛИМФОГЕННОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ФЕНОМЕНА РЕТРАКЦИИ В ТКАНИ ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ
И. В Степанов 1, 2, С. Р. Алтыбаев 2, К. В. Рачковский 2, М. В. Завьялова 1, 2, С. В. Вторушин 1, 2, С. Г. Афанасьев 1
1
НИИ онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, г. Томск
2
ФГБОУ ВО « Сибирский государственный медицинский университет » МЗ РФ, г. Томск
CHARACTERISTICS OF LYMPHATIC METASTASIS DEPENDING ON THE AVAILABILITY PHENOMENON RETRACTION IN TUMOR TISSUES OF RECTAL CANCER
I. V. Stepanov 1, 2, S. R. Аltybaev 2, K. V. Rachkovskiy 2, M. V. Zavyalova 1, 2, S. V. Vtorushin 1, 2, S. G. Аfanasev 1
1
Cancer Research Institute, Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences, Tomsk
2
Siberian State Medical University, Tomsk
Афанасьев Сергей Геннадьевич – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник торакоабдоминального отделения НИИ онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук 634009, г. Томск, пер. Кооперативный, д. 5, тел.( 3822) 41-80-89, e-mail: AfanasievSG @ oncology. tomsk. ru Аfanasev S. G. – D. Med. Sc., Professor, Chief Researcher of the Thoracic and Abdominal Department of Cancer Research Institute, Tomsk National Research Medical Center of the Russian Academy of Sciences 5 Kooperatyvny lane, Tomsk, Russian Federation, 634009, tel.( 3822) 41-80-89, e-mail: AfanasievSG @ oncology. tomsk. ru
Реферат. Изучались параметры первичной опухоли, такие как глубина инвазии, степень дифференцировки, наличие метастатического поражения лимфатических узлов у больных раком прямой кишки. Был исследован операционный материл от 149 пациентов, получивших комбинированное лечение в торакоабдоминальном отделении Томского НИИ онкологии. Средний возраст больных составил 57,6 ± 9,3 лет. Мужчин было 95( 63,8 %), женщин— 54( 36,2 %). Оценивалась связь между частотой лимфогенных метастазов и наличием феномена ретракции вокруг разных типов опухолевых структур на разной глубине инвазии. В проведенном исследовании было показано, что наличие ретракционной щели по периферии опухолевых структур может быть связано с риском лимфогенного метастазирования при раке прямой кишки. Ключевые слова: рак прямой кишки, лимфогенные метастазы, феномен ретракции.
Abstract. Parameters of primary tumor, such as invasion depth, differentiation degree, existence of a metastatic lesion of lymph nodes at patients with cancer of a rectum were studied. It was investigated, operational swore at from 149 patients undergoing the combined treatment in thoracoabdominal department of the Tomsk Cancer Research Institute. Average age of patients made 57.6 ± 9.3 years. There were 95 men( 63.8 %), women— 54( 36.2 %). Communication between frequent lymphogenous metastasises and existence of a phenomenon of a retraction around different types of tumoral structures at a different depth of an invasion was estimated. In the conducted research it was shown that existence of a retraktsionny cleft on the periphery of tumoral structures can be bound to risk of a lymphogenous innidiation at rectum cancer. Key words: rectal cancer, lymphogenous metastasises, retraction phenomenon.
Введение
В механизме развития метастазов злокачественных опухолей важную роль играют последовательные и взаимосвязанные процессы, ассоциированные с синтезом проангиогенных факторов, а также с экспрессией ряда ферментов, способствующих инвазии опухолевых клеток в окружающую строму и
12 Клинические исследования и опыт в онкологии