Ноябрь 2009 | Page 22

ñèìïòîìû êîòîðîé êðàéíå íàïîìèíàþò ñèìïòîìû ãðèïïà, ñîäåðæàòñÿ â ðàáîòàõ Ãèïïîêðàòà( îí îïèñàë ýïèäåìèþ, ïðîèçîøåäøóþ â 412 ãîäó äî í. ý.). Ïåðâóþ ýïèäåìèþ ãðèïïà, âåðîÿòíî, îïèñàë ðèìñêèé èñòîðèê Òèò Ëèâèé- îíà ïðîèçîøëà â 212 ãîäó äî í. ý.
 16 âåêå çíàìåíèòûé àíãëèéñêèé âðà ÷ Äæîí Êèç( èçâåñòåí òàêæå ïî ëàòèíèçèðîâàííîìó èìåíè Èîãàííåñ Êàéóñ \ Johannes Caius) ïåðâûì äåòàëüíî îïèñàë ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ ãðèïïà( îí äàë åìó íàçâàíèå " Ïîòëèâûé íåäóã ") è äàæå ïðåäëîæèë ìåòîä ëå ÷ åíèÿ áîëåçíè- îòäûõ, à òàêæå çàïðåò ëþáûõ äåéñòâèé, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê ïîòëèâîñòè. Êèç ïðåäïîëàãàë, ÷ òî ïîòëèâûé íåäóã ïîðàæàåò ÷ åëîâåêà â ðåçóëüòàòå óïîòðåáëåíèÿ îïðåäåëåííûõ âèäîâ ïèùè. Èñòîðèê Ìàéêë Îëäñòîóí, àâòîð ìàñøòàáíîãî èññëåäîâàíèÿ " Âèðóñû, × óìà è Èñòîðèÿ ", îòìå ÷ àåò, ÷ òî âçãëÿäû Êèçà íå áûëè îðèãèíàëüíûìè.  Åâðîïå ãðèïï áûë èçâåñòåí äàâíî ïîä íàçâàíèåì " èòàëüÿíñêàÿ ëèõîðàäêà ": Èòàëèÿ ñ ÷ èòàëàñü ñàìîé òåïëîé ñòðàíîé Åâðîïû, ïîñåìó òåìïåðàòóðèâøèå áîëüíûå ñ ÷ èòàëè, ÷ òî áîëåçíü ïðèøëà ñ Àïïåíèíñêîãî ïîëóîñòðîâà.  Ãåðìàíèè îáðàòèëè âíèìàíèå, ÷ òî ýïèäåìèè íà ÷ èíàëèñü â õîëîäíîå âðåìÿ ãîäà è ïðèøëè ê âûâîäó, ÷ òî ïðè ÷ èíîé ÿâëÿþòñÿ ñîëåíüÿ- îâîùè, ðûáà è ïð., îñíîâà çèìíåãî ðàöèîíà íåìöåâ.  16 âåêå Åâðîïà ïåðåíåñëà, êàê ìèíèìóì äâå êðóïíûå ýïèäåìèè ãðèïïà- â 1510 è 1580 ãîäû. Òîãäà áîëåçíü ïîëó ÷ èëà íàçâàíèå " èíôëþýíöà "( influenza di freddo íà èòàëüÿíñêîì îçíà ÷ àåò " âëèÿíèå õîëîäà "). Äðóãîå íàçâàíèå áîëåçíè ïîÿâèëîñü â 20 âåêå- " ãðèïï " ïðîèñõîäèò îò àíãëèéñêîãî èëè ôðàíöóçñêîãî ñëîâà grip \ grippe, ÷ òî îçíà ÷ àåò " õâàòàòü ", " ñõâàòûâàòü ". Ïðèìåðíî 3-4 ðàçà â ñòîëåòèå Åâðîïà ñòàëêèâàëàñü ñ ïàíäåìèÿìè ãðèïïà( íàïðèìåð, ïîäîáíûå ýïèäåìèè ïðîèçîøëè â 1173, 1580, 1675, 1729, 1742, 1781, 1831, 1857, 1874 ãîäû). Ãðèïï ëå ÷ èëè òàê æå, êàê ëå ÷ èëè îáû ÷ íûå ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ- áîëüíûì äàâàëè ìíîãî ïèòüÿ, ìåä è ïûòàëèñü èñïîëüçîâàòü öåëåáíûå òðàâû.
Âïðî ÷ åì, ðÿä èññëåäîâàòåëåé, íàïðèìåð, èçâåñòíûé èñòîðèê ìåäèöèíû Ðàéàí Áàëüôóð, íå ñêëîííû ñ ÷ èòàòü âñå ïåðå ÷ èñëåííûå ýïèäåìèè ýïèäåìèÿìè ãðèïïà, ïîñêîëüêó íåò ôàêòîâ, ïîäòâåðæäàþùèõ, ÷ òî áîëåçíü ñ äàííûìè ñèìïòîìàìè áûëà âûçâàíà èìåííî âèðóñàìè ãðèïïà. Ïåðâîé " íàñòîÿùåé " ýïèäåìèåé ãðèïïà îíè ñ ÷ èòàþò ýïèäåìèþ 1781 ãîäà, êîòîðàÿ óëîæèëà â ïîñòåëü äâå òðåòè íàñåëåíèÿ Ðèìà è òðè ÷ åòâåðòè íàñåëåíèÿ Áðèòàíñêèõ îñòðîâîâ. Ýïèäåìèÿ ïåðåêèíóëàñü íà Àôðèêó è Àìåðèêó, ãäå îíà ïðîäîëæàëàñü, êàê ìèíèìóì, äî 1789 ãîäà. Âïîñëåäñòâèè ýïèäåìèè âîçíèêàëè ïîñòîÿííî, ñ ïóãàþùåé ïåðèîäè ÷- íîñòüþ. Ê ïðèìåðó, â 1889 ãîäó ìèð ïîñåòèë " ðóññêèé ãðèïï ", êîòîðûé ïðèøåë â Åâðîïó èç Ðîññèè. Ðîññèÿ, â ñâîþ î ÷ åðåäü, ïîëó ÷ èëà åãî èç Ñðåäíåé Àçèè, îòêóäà âèðóñ ðàñïðîñòðàíèëñÿ íà âñå êîíòèíåíòû. Ýòî áûëà ñàìàÿ óæàñíàÿ ýïèäåìèÿ 19 âåêà, îò êîòîðîé ïîãèáëî äî 750 òûñ. ÷ åëîâåê. Òîãäà ãðèïï ëå ÷ èòü íå óìåëè, à î ïðè ÷ èíàõ ýòîé áîëåçíè ìåäèêè ìîãëè ëèøü òîëüêî äîãàäûâàòüñÿ.
Ðåâîëþöèÿ â ìåäèöèíå ïðîèçîøëà áëàãîäàðÿ èññëåäîâàíèÿì ôðàíöóçà Ëóè Ïàñòåðà è íåìöà Ðîáåðòà Êîõà, êîòîðûå îáíàðóæèëè ïðÿìóþ ñâÿçü ìåæäó ìèêðîîðãàíèçìàìè è èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè. Â 1892 ãîäó íåìåöêèé ìèêðîáèîëîã Ðè ÷ àðä Ïôåéôåð, ïûòàâøèéñÿ ïðîàíàëèçèðîâàòü ïðè ÷ èíû ýïèäåìèè ãðèïïà, ïîðàçèâøåé Ãåðìàíèþ â 1890 ãîäó, âûäåëèë èç ìîêðîòû áîëüíûõ áàêòåðèþ, êîòîðàÿ ïîëó ÷ èëà íàçâàíèå Bacillus influenzae( ìîæíî ïåðåâåñòè, êàê " ãðèïïîçíàÿ áàöèëëà "). Äâà äåñÿòèëåòèÿ ïîñëå ýòîãî áàêòåðèÿ ñ ÷ èòàëàñü îñíîâíîé ïðè ÷ èíîé ãðèïïà. Íåâåðíîñòü ýòîé òåîðèè ñòàëà ÿñíà ëèøü â 1918-1919

22 ¹ 11( 75) íîÿáðü 2009ã.

Âîëíû ãðèïïà

 îòëè ÷ èå îò ìíîãèõ äðóãèõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, íå ñóùåñòâóåò ìåð, êîòîðûå ìîæåò ïðåäïðèíÿòü ÷ åëîâåê, ÷ òîáû óáåðå ÷ üñÿ îò çàðàæåíèÿ ãðèïïîì. Èçâåñòíî, ÷ òî ìîæíî ñäåëàòü, ÷ òîáû íå çàðàçèòüñÿ ÑÏÈÄîì, íî çàùèòû îò ãðèïïà íå ñóùåñòâóåò.
ãîäû, êîãäà áûëî îáíàðóæåíî, ÷ òî Bacillus influenzae âûÿâëÿåòñÿ ëèøü ó íåìíîãèõ áîëüíûõ ãðèïïîì. Òîãäà áûëà âûäâèíóòà ãèïîòåçà, ÷ òî ýòà áàêòåðèÿ îòâåòñòâåííà çà ðàçâèòèå ëåãî ÷ íûõ îñëîæíåíèé, ÷ àñòî âîçíèêàþùèõ â ðåçóëüòàòå ãðèïïà. Âîçîáëàäàëà òî ÷ êà çðåíèÿ, ÷ òî âîçáóäèòåëü ãðèïïà îáëàäàåò ñâåðõìàëûìè ðàçìåðàìè, ïîñêîëüêó åãî íå ìîãëè âûäåëèòü âñå èìåâøèåñÿ íà òîò ìîìåíò ôèëüòðû( ýêñïåðèìåíòàëüíî ýòî äîêàçàëè ôðàíöóçñêèå ó ÷ åíûå Íèêîëü è Ëå Áàéëè â 1918 ãîäó). Îäíîé èç ïðè ÷ èí ýòîãî áûëà ñëàáàÿ òåõíè ÷ åñêàÿ áàçà. Ñèòóàöèÿ èçìåíèëàñü ëèøü â 1930-å ãîäû, êîãäà áûëè èçãîòîâëåíû áîëåå ìîùíûå ìèêðîñêîïû( âïðî ÷ åì, óâèäåòü âèðóñ ñòàëî âîçìîæíûì ëèøü â 1950-å ãîäû, ïîñëå èçîáðåòåíèÿ ýëåêòðîííîãî ìèêðîñêîïà).
 1931 ãîäó àìåðèêàíñêèé ó ÷ åíûé Ðè ÷ àðä Øîóï, èçó ÷ àÿ áîëåçíè ñâèíåé, îáíàðóæèë, ÷ òî â ðÿäå ñëó ÷ àåâ èõ âîçáóäèòåëåì ÿâëÿåòñÿ âèðóñ( âïåðâûå âèðóñû áûëè îïèñàíû â 1898 ãîäó, à â 1910-å ãîäû áûëî äîêàçàíî, ÷ òî âèðóñû âûçûâàþò íåêîòîðûå áîëåçíè ó ÷ åëîâåêà). Äâà ãîäà ñïóñòÿ áðèòàíñêèå ó ÷ åíûå Óèëñîí Ñìèò, Êðèñòîôåð Ýíäðþñ è Ïàòðèê Ëýäëîó âûäåëèëè âèðóñ, âûçûâàþùèé ãðèïï ó ÷ åëîâåêà( ïîëó ÷ èë íàçâàíèå Mixovirus influenza- ýòî áûë âèðóñ ãðèïïà òèïà " À ", îòâåòñòâåííûé çà áîëüøèíñòâî ïàíäåìèé, îí òàêæå ïîðàæàåò æèâîòíûõ è ïòèö).  òå ÷ åíèå ïîñëåäóþùèõ ïîëóòîðà äåñÿòèëåòèé áûëè îòêðûòû âèðóñû ãðèïïà òèïîâ " B "( Òîìàñ Ôðåíñèñ, 1940 ãîä, ýòîò òèï âèðóñà ïîðàæàåò òîëüêî ÷ åëîâåêà è âûçûâàåò ìÿãêèå ôîðìû ãðèïïà) è " C "( Ðè ÷ àðä Òýéëî, 1947 ãîä, ñàìûé íåîïàñíûé òèï âèðóñà).  1940 ãîäó áûëî ñäåëàíî âàæíîå îòêðûòèå- âèðóñ ãðèïïà ìîæåò áûòü êóëüòèâèðîâàí íà êóðèíûõ ýìáðèîíàõ( ýòî, â ÷ àñòíîñòè, ïîçâîëèëî ïðîâåñòè ïåðâûå âàêöèíàöèè â 1946 ãîäó). Îäíàêî áàêòåðèîëîãè ÷ åñêàÿ òåîðèÿ áûëà ñëèøêîì ïîïóëÿðíà: âèðóñû äîëãîå âðåìÿ âîñïðèíèìàëèñü êàê àíàëîãè áàêòåðèé, ïðîñòî îñîáî ìàëîãî ðàçìåðà. Íàñòðîåíèÿ â íàó ÷ íîì ñîîáùåñòâå èçìåíèëèñü ëèøü âî âòîðîé ïîëîâèíå 1940-õ ãîäîâ- â 1946 è 1947 ãîäû áûëè îïóáëèêîâàíû ðàáîòû, äîêàçàâøèå, ÷ òî âèðóñû ñàìè ïî ñåáå ÿâëÿþòñÿ ìîùíûìè âîçáóäèòåëÿìè áîëåçíåé, à ìåõàíèçì èõ äåéñòâèÿ êîðåííûì îáðàçîì îòëè ÷ àåòñÿ îò áàêòåðèàëüíîãî.
Ïî îöåíêàì Âñåìèðíîé Îðãàíèçàöèè Çäðàâîîõðàíåíèÿ, ãðèïï ÿâëÿåòñÿ ïðè ÷ è- íîé ñìåðòè 250-500 òûñ. ÷ åëîâåê åæåãîäíî. Ýêîíîìè ÷ åñêèé óùåðá îò ñðåäíåñòàòèñòè- ÷ åñêîé ýïèäåìèè ãðèïïà äîñòèãàåò $ 80 ìëðä.
Âëèÿíèå ýïèäåìèé
Èñòîðèÿ ÷ åëîâå ÷ åñòâà íåîòäåëèìà îò èñòîðèè ýïèäåìèé. È íûíå â ìèðå ïîñòîÿííî ñâèðåïñòâóþò íåñêîëüêî ýïèäåìèé- ÑÏÈÄà, òóáåðêóëåçà, ìàëÿðèè, ãðèïïà è ò. ä. Ñîâðåìåííûå èñòîðèêè ñ ÷ èòàþò, ÷ òî ïîäîáíûå íàïàñòè îêàçûâàþò êîëîññàëüíîå âîçäåéñòâèå íà ÷ åëîâå ÷ åñòâî. Â ñåðåäèíå 1960-õ ãîäîâ ïîÿâèëñÿ òåðìèí " ìèêðîáíàÿ óíèôèêàöèÿ ÷ åëîâå ÷ åñòâà "- ôåíîìåí, êîòîðûé âïåðâûå áûë îòìå ÷ åí â 14 âåêå, êîãäà ïî Åâðàçèè è Ñåâåðíîé Àôðèêå ïðîêàòèëàñü ýïèäåìèÿ ÷ óìû, íàçâàííàÿ "÷ åðíîé ñìåðòüþ ".
Ñìûñë " ìèêðîáíîé óíèôèêàöèè " çàêëþ- ÷ àåòñÿ â òîì, ÷ òî æèçíü è çäîðîâüå âñåãî ÷ å- ëîâå ÷ åñòâà çàâèñèò îò çäîðîâüÿ è æèçíè êàæäîãî ÷ åëîâåêà. Ïîÿâëåíèå íîâûõ áîëåçíåé â ëþáîì óãîëêå çåìíîãî øàðà óãðîæàåò âñåì îñòàëüíûì ëþäÿì. Îò ýïèäåìèé íåâîçìîæíî ñïðÿòàòüñÿ. Êðîìå òîãî, ýïèäåìèè èìåþò ïîñëåäñòâèÿ, êîòîðûå ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ âî ìíîãèå èíûå ñôåðû æèçíè ÷ åëîâå ÷ åñòâà.
Óèëüÿì ÌàêÍåéë, â êíèãå « Âëàñòü, Èíôåêöèè è Íàðîäû »\ The Pursuit of Power, Plagues and Peoples, äîêàçûâàåò, ÷ òî èìåííî îäíà ýïèäåìèÿ ïîçâîëèëà ñîçäàòü òî ÷ åëîâå ÷ åñòâî, êîòîðîå ìû çíàåì ñåãîäíÿ. Ðå ÷ ü èäåò îá ýïèäåìèè, ñóäÿ ïî âñåìó, ÷ ó- ìû, ïîðàçèâøåé àðìèþ Àññèðèè, îñàäèâøåé Èåðóñàëèì â 701 ãîäó äî í. ý. Ýïèäåìèÿ çàñòàâèëà àññèðèéöåâ ñíÿòü îñàäó è ñïàñëà íàñåëåíèå Èóäåè îò òîòàëüíîãî óíè ÷ òîæåíèÿ.  ðåçóëüòàòå, óöåëåë èóäàèçì, êîòîðûé âïîñëåäñòâèè äàë íà ÷ àëî õðèñòèàíñòâó è èñëàìó. Èìåííî ýòè ðåëèãèè è îïðåäåëèëè ñóäüáû çíà ÷ èòåëüíîé ÷ àñòè ÷ åëîâå ÷ åñòâà.
Àðíî Êàðëåí, àâòîð êíèãè "× åëîâåê è Ìèêðîáû "\ Man and Microbes: Disease and Plagues in History and Modern Times, îòìå ÷ àåò, íàïðèìåð, ÷ òî ýïèäåìèÿ îñïû, ðàçðàçèâøàÿñÿ â îòáîðíûõ ÷ àñòÿõ ïåðñèäñêîé àðìèè è ïîðàçèâøàÿ äàæå öàðÿ Êñåðêñà â 480 ãîäó äî í. ý., ïîçâîëèëà Ãðåöèè ñîõðàíèòü íåçàâèñèìîñòü è, ñîîòâåòñòâåííî, ñîçäàòü âåëèêóþ êóëüòóðó, êîòîðàÿ îêàçàëà è ïðîäîëæàåò îêàçûâàòü êîëîññàëüíîå âîçäåéñòâèå íà ìèð. Ýïèäåìèÿ 430 ãîäà äî í. ý, êîòîðóþ îïèñûâàåò èñòîðèê Ôóêèäèä( äî ñèõ ïîð íåò åäèíîãî ìíåíèÿ, ÷ òî ýòî çà áîëåçíü), íà ÷ àëàñü â Ýôèîïèè, ïðîøëà ÷ åðåç Åãèïåò è Ëèâèþ, à çàòåì ïîðàçèëà Ãðåöèþ. Â ðåçóëüòàòå, Àôèíû, òîãäà äîìèíèðîâàâøèå â Ãðåöèè, íàâñåãäà ïåðåñòàëè áûòü ëèäåðîì ýëëèíèñòè ÷ åñêîé öèâèëèçàöèè- áîëåçíü óíè ÷ òîæèëà òðåòü íàñåëåíèÿ ïîëèñà è òðåòü åãî âîîðóæåííûõ ñèë( â òîì ÷ èñëå, îíà óáèëà è âûäàþùåãîñÿ ãîñóäàðñòâåííîãî äåÿòåëÿ Ïåðèêëà).
Äðåâíèé Ðèì ñåðüåçíî ïîäêîñèëà "÷ óìà Àíòîíèíà "- ñóäÿ ïî âñåìó, îñïà( ýïèäåìèþ è åå ñèìïòîìû îïèñàë ïðîñëàâëåííûé âðà ÷ Ãàëåí)- â 165 ãîäó í. ý. Åå çàâåçëè íà Àïïåíèíñêèé ïîëóîñòðîâ ëåãèîíåðû, âîçâðàùàþùèåñÿ ñ Âîñòîêà. Îñïà óáèëà îêîëî 5 ìëí. ÷ åëîâåê, â òîì ÷ èñëå, èìïåðàòîðà( è ìûñëèòåëÿ) Ìàðêà Àâðåëèÿ.
Èçâåñòíî âëèÿíèå, êîòîðîå îêàçàëà íà ÷ åëîâå ÷ åñêóþ öèâèëèçàöèþ ÷ óìà. Ïåðâàÿ ýïèäåìèÿ, èçâåñòíàÿ ïîä íàçâàíèåì " þñòèíèàíîâîé ÷ óìû ", âîçíèêëà â ñåðåäèíå 6 âåêà â Ýôèîïèè èëè Åãèïòå, âïîñëåäñòâèè ðàñïðîñòðàíèëàñü íà áîëüøóþ ÷ àñòü Âèçàíòèè è îõâàòèëà ìíîãèå ñòðàíû. Çà 50 ëåò ïîãèáëî îêîëî 100 ìëí. ÷ åëîâåê. Îò ýòîé ýïèäåìèè ïîãèáëî 40 % íàñåëåíèÿ Êîíñòàíòèíîïîëÿ. Â êîíöå 6 âåêà ÷ óìà âåðíóëàñü, íà ýòîò ðàç åå æåðòâîé ñòàëà Åâðîïà, ãäå ïîãèáëî äî 25 ìëí. ÷ åëîâåê. Íåêîòîðûå ðåãèîíû Åâðîïû- íàïðèìåð, Èòàëèÿ- ïî ÷ òè îáåçëþäåëè è ñòàëè ëåãêîé äîáû ÷ åé çàâîåâàòåëåé. Êðîìå òîãî, ÷ óìà ïîçèòèâíî ïîâëèÿëà íà ýêîëîãè ÷ åñêóþ îáñòàíîâêó â Èòàëèè, ìûå.
 ñåðåäèíå 14 âåêà ìèð ïîðàçèëà ýïèäåìèÿ "÷ åðíîé ñìåðòè "- áóáîííîé ÷ óìû, êîòîðàÿ óíè ÷ òîæèëà ïðèìåðíî òðåòü íàñåëåíèÿ Àçèè è ÷ åòâåðòü èëè ïîëîâèíó-ðàçëè ÷ íûå èñòîðèêè äàþò ðàçëè ÷ íûå îöåíêèíàñåëåíèÿ Åâðîïû( â 1984 ãîäó áûëà îïóáëèêîâàíà êíèãà áðèòàíñêîãî áèîëîãà Ãðýìà Òâèããà "× åðíàÿ Ñìåðòü "\ The Black Death: A Biological Reappraisal, â êîòîðîé äîêàçûâàëîñü, ÷ òî ýòî áûëà íå ÷ óìà, à êàêîå-òî äðóãîå çàáîëåâàíèå, íàïîìèíàþùåå ñîâðåìåííóþ ëèõîðàäêó Ýáîëà- íàó ÷ íàÿ äèñêóññèÿ ïðîäîëæàåòñÿ äî ñèõ ïîð). Ýïèäåìèÿ âûçâàëà ðÿä èçâåñòíûõ âîññòàíèé- Óîòòà Òàéëåðà â Âåëèêîáðèòàíèè, Æàêåðèþ- âî Ôðàíöèè, âîññòàíèÿ ãîðîæàí âî Ôëîðåíöèè è ò. ä. Îáùåå ÷ èñëî æåðòâ îöåíèâàåòñÿ â 130-140 ìëí. ÷ åëîâåê.
Äæàðåä Äàéìîíä, àâòîð êíèãè " Ïóøêè, Ìèêðîáû è Ñòàëü "\ Guns, Germs and Steel: The Fates of Human Societies, îòìå ÷ àåò, ÷ òî ïîñëå îêîí ÷ àíèÿ ýïèäåìèè ðàçâèòèå åâðîïåéñêîé öèâèëèçàöèè ïîøëî íåñêîëüêî ïî èíîìó ïóòè: èç-çà òîãî, ÷ òî ñòàëî ìåíüøå ðàáî ÷ èõ ðóê, íàåìíûå ðàáîòíèêè äîáèëèñü ïîâûøåíèÿ çàðàáîòíîé ïëàòû, âûðîñëà ðîëü ãîðîäîâ è íà ÷ àëîñü ðàçâèòèå áóðæóàçèè. Êðîìå òîãî, çíà ÷ èòåëüíûé ïðîãðåññ áûë äîñòèãíóò â îáëàñòè ãèãèåíû è ìåäèöèíû. Âñå ýòî, â ñâîþ î ÷ åðåäü, ñòàëî îäíîé èç ïðè ÷ èí íà ÷ àëà ýïîõè âåëèêèõ ãåîãðàôè- ÷ åñêèõ îòêðûòèé- åâðîïåéñêèå êóïöû è ìîðåïëàâàòåëè ñòðåìèëèñü ïîëó ÷ èòü ïðÿíîñòè, êîòîðûå òîãäà ñ ÷ èòàëèñü ýôôåêòèâíûìè ëåêàðñòâàìè, ñïîñîáíûìè çàùèòèòü ÷ åëîâåêà îò èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé. Â ñâîþ î ÷ åðåäü, Êèòàé, êîòîðûé ïîòåðÿë äâå òðåòè íàñåëåíèÿ, êðàéíå îñëàáåë è íà äîëãîå âðåìÿ îòêàçàëñÿ îò ïîëèòèêè âíåøíåé ýêñïàíñèè.
Èíîãäà ýïèäåìèè ñòàíîâèëèñü ïðè ÷ è- íîé èçìåíåíèÿ ðåëèãèîçíûõ ïðåäïî ÷ òåíèé íàñåëåíèÿ. Â 250-271 ãîäû ÷ óìà, ñâèðåïñòâîâàâøàÿ íà Êèïðå, ïðèâåëà ê ìàññîâîìó îáðàùåíèþ íàñåëåíèÿ îñòðîâà â õðèñòèàíñòâî. Ýïèäåìèÿ îñïû â ßïîíèè( 8-9 âåêà) ñòàëà îäíîé èç ïðè ÷ èí òðèóìôàëüíîãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ áóääèçìà. Îäíàêî çíà ÷ è- òåëüíî ÷ àùå ñïóòíèêàìè ýïèäåìèé ñòàíîâèëèñü êñåíîôîáèÿ è æåñòîêîñòü. Òðàäèöèîííî " âèíîâíèêàìè " ýïèäåìèè îáúÿâëÿëèñü ëèáî èíîâåðöû è ïðåäñòàâèòåëè èíûõ íàöèîíàëüíîñòåé( â Åâðîïå òàêîâûìè ÷ àùå âñåãî ñòàíîâèëèñü åâðåè è öûãàíå), ëèáî ëþäè, íåïîõîæèå íà äðóãèõ. Ê ïðèìåðó, ÑÏÈÄ ñïåðâà ñ ÷ èòàëñÿ èñêëþ ÷ èòåëüíî " áîëåçíüþ ãîìîñåêñóàëèñòîâ ", íåîïàñíîé äëÿ îáû ÷ íûõ ëþäåé.
 êîíöå 15 âåêà áûëà çàôèêñèðîâàíà ïåðâàÿ ýïèäåìèÿ, êîòîðóþ ìîæíî ñ ÷ èòàòü ïîáî ÷ íûì ñëåäñòâèåì âåëèêèõ ãåîãðàôè- ÷ åñêèõ îòêðûòèé- íà ÷ àëà ïðîöåññà ãëîáàëèçàöèè.  Åâðîïó èç íåäàâíî îòêðûòîé Àìåðèêè ïîïàë âîçáóäèòåëü ñèôèëèñà- áëåäíàÿ ñïèðîõåòà. Ýòî áûëî ñàìîå ñòðàøíîå èç çàáîëåâàíèé, ïåðåäàâàåìûõ ïîëîâûì ïóòåì. Àâòîðèòåò ðåëèãèè â îáùåñòâå ðåçêî ïîâûñèëñÿ, ïîòîìó ÷ òî ñèôèëèñ ñ ÷ è- òàëè íàêàçàíèåì Áîãà äëÿ ãðåøíèêîâ.
Èñòîðèê Ìàéêë Îëäñòîóí, àâòîð êíèãè " Âèðóñû, × óìà è Èñòîðèÿ "\ Viruses, Plagues, and History, ñ ÷ èòàåò, ÷ òî íå áóäü ýïèäåìèé, ðàçâèòèå ÷ åëîâå ÷ åñêîé öèâèëèçàöèè ïîøëî áû ïî íåñêîëüêî èíîìó ïóòè. Ê ïðèìåðó, ÑØÀ è Êàíàäà ìîãëè áû áûòü ñåãîäíÿ îäíèì ãîñóäàðñòâîì, ðàáîòîðãîâëÿ íå ðàçâèâàëàñü áû ñòîëü èíòåíñèâíî, à èñïàíñêèå êîíêèñòàäîðû íå ñìîãëè áû ïîêîðèòü ãîñóäàðñòâà èíäåéöåâ Öåíòðàëüíîé è Þæíîé Àìåðèêè. Âàæíûì ïîñëåäñòâèåì áîðüáû ÷ åëîâå ÷ åñòâà ñ îïàñíûìè èíôåêöèÿìè ñòàëî ïîÿâëåíèå ìåæäóíàðîäíûõ îðãàíèçàöèé ãóìàíèòàðíîé ïîìîùè( íàïðèìåð, îáùåñòâà " Êðàñíîãî Êðåñòà "), ïîÿâëåíèå Âñåìèðíîé Îðãàíèçàöèè Çäðàâîîõðàíåíèÿ, êîòîðàÿ â ìèðîâîì ìàñøòàáå êîîðäèíèðóåò áîðüáó ñ íåäóãàìè è ïð.