НЕОНАТОЛОГИЯ
КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ СВЯЗИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА В РАННЕМ ВОЗРАСТЕ
Сафина Луиза Закариевна доцент кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ , кандидат медицинских наук
Рациональное вскармливание в раннем возрасте является одним из наиболее важных факторов для развития здорового ребенка . Не вызывает сомнения , что самой лучшей пищей для малыша грудного возраста является молоко матери . Оно обеспечивает ребенка всеми питательными веществами , которые ему нужны особенно в первые шесть месяцев жизни , способствует формированию его собственного иммунитета . Женское молоко полностью приспособлено к возможностям пищеварительного тракта младенца и превосходит все заменители , в том числе детские питательные смеси промышленного производства . О влиянии грудного вскармливания на развитие ребенка в первые и последующие годы жизни мы побеседовали с доцентом кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ Луизой Закариевной Сафиной .
— Луиза Закариевна , что характеризует состав грудного молока ?
— В грудном молоке содержатся питательные вещества , которые удовлетворяют все пищевые потребности ребенка : незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты , молочные белки и железо в легкоусвояемой форме , гормоны , олигосахариды , факторы роста , нуклеотиды , высокоактивные ферменты , факторы иммунной защиты : иммуноглобулины ( Ig ) – IgA , IgM , IgG , а также лизоцим , С 3
-компонент комплемента , лейкоциты .
Содержание белка в грудном молоке невелико ( 1,03 г в 100 мл ), но это количество оптимально для здорового новорожденного . Такая « диета » снижает риск развития ожирения , гипертонии и атеросклероза в будущем , а ее защитный эффект начинает проявляться уже в подростковом возрасте . В последние годы в большинстве развитых стран по рекомендации ВОЗ принята норма потребности белка для детей грудного и раннего возраста , которая составляет 1,99 г / кг / сут в первый месяц и 0,78 г / кг / сут к концу первого года жизни . Рекомендованная в России потребность в белке для детей грудного возраста в первом полугодии жизни составляет от 2,2 до 2,6 г / кг / сут .
Жировой компонент ( 4,0-4,3 г в 100 мл ) грудного молока замечателен высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот , которые необходимы для созревания нервной системы , органов чувств ( зрение , слух , обоняние ), а также для интеллектуального развития ребенка , его памяти и внимания . ПНЖК – предшественники арахидоновой , эйкозапентаеновой и докозагексаеновой жирных кислот , являющихся важным компонентом клеточных мембран , из которых образуются различные классы простагландинов , лейкотриенов и тромбоксанов , они необходимы также для миелинизации нервных волокон и формирования сетчатки глаз . Кроме того , жирные кислоты грудного молока принимают участие в иммунном ответе ребенка , усиливая противоинфекционную защиту .
Углеводы ( 6,89 г в 100 мл ) грудного молока в основном состоят из лактозы , а также олигосахаридов . Лактоза служит основой для производства галактоцереброзидов , которые являются компонентами клеточных стенок различных тканей организма , в том числе нервной ткани . Лактоза и другие олигосахариды благоприятствуют размножению полезной микрофлоры ( бифидобактерий , лактобактерий ) в кишечнике и становлению оптимальной среды в просвете кишечника , что положительно сказывается на процессе пищеварения , всасывания необходимых витаминов , макро- и микроэлементов , способствует защите от инфекций и нарушений микробиоценоза кишечника . Кроме того , молочный сахар препятствует размножению кариесогенной микрофлоры в ротовой полости .
Минеральный состав женского молока значительно отличается от коровьего , в котором содержится в три раза больше солей , в основном за счет макроэлемен-
10 Медицинский журнал « Дело Жизни »