198 – 199 | ЦФО | Курская область Здравоохранение России , 1 | 19
Наталья Рачина : « В отрасли мы наблюдаем прорывной характер совершенствования противотуберкулезных мероприятий »
Как стартовавшая в 2014 году федеральная программа по борьбе с туберкулезом помогла Курской области достичь положительной динамики по данному направлению и с какими показателями регион входит в реализацию национальной стратегии борьбы с туберкулезом на период до 2030 года , корреспондент журнала « Здравоохранение России » спросила главного врача ОБУЗ « Областной клинический противотуберкулезный диспансер » Наталью Рачину .
Ударная « пятилетка »
— За последние пять лет эпидемическая ситуация по туберкулезу в регионе значительно улучшилась : количество заболевших уменьшилось более чем в два раза , умерших от этой болезни — в три раза , количество людей , состоящих на учете с активным туберкулезом , сократилось более чем на треть . Показатель смертности наиболее точно характеризует тенденции в эпидемиологии туберкулеза в регионе : в 2018 году он составил 3,9 на 100 тыс . населения . Это на 29,1 % ниже , чем в среднем по РФ и на 38,1 % ниже аналогичного показателя 2017 года ( 6,3 на 100 тыс . населения ). В 2018 году удалось добиться снижения частоты возникновения рецидивов заболевания , снизилась доля выявления запущенных форм туберкулеза , повысилось число больных , которые прекратили выделять микобактерии туберкулеза , и увеличилось количество клинически излеченных пациентов . По сравнению с 2017 годом снизился уровень территориальной заболеваемости на 20,6 % — с 39,8 на 100 тыс . населения до 31,6 на 100 тыс . населения в 2018 году . Это
Текст : Ника Хованская |
несколько ниже среднего показателя по РФ . По-прежнему чаще туберкулезом заболевают люди в трудоспособном возрасте ( 82,8 %), преимущественно в категории 35-44 лет . На долю мужчин приходится почти три четверти новых случаев ( 71,8 %). Доля иностранных граждан и лиц без определенного места жительства невелика : 0,8 % и 1,7 % соответственно . Заболеваемость детей и подростков носит спорадический характер . Так , в 2018 году заболели туберкулезом два ребенка и трое подростков , при этом случаев заболевания туберкулезом детей раннего возраста , до 5 лет , не зафиксировано . Показатель распространенности туберкулеза в регионе составил 82,7 на 100 тыс . населения , что на 12,5 % ниже , чем в прошлом году , дети и подростки составляют менее 1 % среди состоящих на учете .
Новый подход
— Последние пять лет для отрасли характеризуются не просто положительными сдвигами , а прорывным характером совершенствования противотуберкулезных мероприятий . Главный фтизиатр Минздрава РФ Ирина Васильева проделала огромную работу . В первую очередь по внедрению новых подходов к диагностике и лечению туберкулеза , основанных на принципах доказательной медицины , обобщающих передовой мировой и отечественный опыт . В конце 2014 года в России под ее руководством разработаны федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза легких . Внедрение в практику современных стандартов сопровождалось повсеместным укреплением материально-технической базы , закупалось современное диагностическое оборудование , разрабатывалась и совершенствовалась модель эффективного менеджмента в лекарственном обеспечении препаратами , используемыми в лечении туберкулеза , совершенствовалась нормативная база . Положительных результатов в противотуберкулезной работе Курской области удалось добиться благодаря значительному улучшению лекарственного обеспечения , внедрению новых высокоэффективных препаратов для лечения туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя ( МЛУ , ШЛУ ), таких как « Бедаквилин » и « Линезолид ». Благодаря