Здравоохранение России №1 (2019 г) | Page 115

между различными регионами нашей страны имеется порой необъяснимая разница . Например , более двух раз может отличаться показатель одногодичной летальности , до 15 % может отличаться ранняя выявляемость и т . д . Рост онкозаболеваний имеет многофакторную причину , и связывать этот показатель категорично с какими-то конкретными причинами сложно . В России в 2018 г . зарегистрировано 285,9 тыс . новых случаев злокачественных опухолей у мужчин и 338,8 тыс . — у женщин . По сравнению с 2009 г . за 10 лет прирост составил 24,6 % и 30,5 % соответственно .
Какие новейшие разработки в онкологии , по вашему мнению , выведут отрасль на кардинально новый уровень ? Наука в сфере онкологии движется в ускоряющемся режиме . В этом контексте отечественная научная школа — неотъемлемая составная часть мировой науки . Онкология — комплексная дисциплина , включающая в себя все имеющиеся в медицине возможности как диагностики , так и лечения . И ожидания в обществе связаны с развитием обоих этих направлений . Всем очень хочется сделать какой-то простой анализ и узнать , есть у них рак или нет . А если вдруг есть , то выпить какую-нибудь волшебную таблетку , чтобы все прошло . К сожалению , это пока несбыточные фантазии , и в обозримом будущем в реальность это не превратится . Однако исследования в этом направлении ведутся . С точки зрения диагностики , перспективным видится обнаружение циркулирующей опухолевой ДНК в плазме крови , которая может являться как маркером первичной диагностики , так и использоваться при мониторинге больных и определении эффективности лечения . И подобные разработки ведутся в нашем центре совместно с новосибирскими коллегами . Надеюсь , через год мы сможем доложить о первых результатах . Что касается лечения , то наибольшие надежды на кардинальные изменения сегодня связаны с иммуноонкологией , которая позволит иммунной системе человека определять опухолевую ткань как чужеродную и активировать свой собственный иммунитет на борьбу с ней . Первые позитивные результаты этих исследований получены уже около 10 лет назад , и сегодня иммуноонкологические препараты все шире используются в терапии многих опухолевых заболеваний . И в России в этом направлении ведутся разработки , надеюсь , уже в этом году будет зарегистрирован первый
Некоторые индикаторные минимальные и максимальные показатели в субъектах РФ по данным 2017 г .
1 . Смертность от ЗНО на 100 тыс . населения , « грубый » показатель
2 . Одногодичная летальность , %
3 . Выявляемость на I стадии
Плановые показатели смертности от злокачественных новообразований в России на 100 тыс . населения
MIN
199,5 отечественный препарат из группы ингибиторов контрольных точек . Данный вид лечения эффективен не у всех пациентов и не при всех видах новообразований , однако для определенной категории больных он дает надежду не только на продление жизни , но и на выздоровление даже при распространенных формах заболеваний . Создание молекулярно-генетического паспорта опухоли пациента с целью индивидуализации лечения или возможной профилактики также является приоритетным направлением уже не только в фундаментальных , но и во вполне прикладных исследованиях . При этом никто не прекращает разработки в области хирургии , лучевой терапии , других видов лекарственного лечения , чтобы мы могли предложить каждому пациенту максимально персонифицированный подход .
Какая помощь предусмотрена для людей , у которых диагностирована тяжелая стадия болезни , когда по всем известным принципам любое вмешательство уже не показано из-за полной их бесперспективности ? До недавнего времени действительно были существенные сложности в полноценном доступе к паллиативной помощи
Республика Дагестан 375 += 75,4
2019 г .
193,5
2021 г .
MAX
Тульская область 1000 + 790 += 258,2

13 + V

Ростовская область
Республика Дагестан
12,4 %
11,7 %
Чукотский автономный округ

38 + V

Самарская область

12 + V 37 + V

185,0
36,6 %
38,0 %
2024 г .
у многих граждан . Но в 2019 г . приняты изменения в федеральный закон об основах охраны здоровья граждан и утвержден порядок оказания паллиативной помощи населению . Уверен , это кардинально улучшит ситуацию с оказанием медпомощи неизлечимым больным . За последние годы созданы новые хосписы и отделения паллиативной помощи . Большие усилия в решении этой задачи выполняют профильный внештатный специалист Минздрава РФ и благотворительные организации . Общероссийский народный фронт ( ОНФ ) запустил в 25 регионах России проект « Регион заботы », предусматривающий разработку региональных карт развития паллиативной помощи . В рамках региональных программ здравоохранения создаются новые ресурсы для оказания паллиативной помощи . Конкретизация этого понятия и вида медпомощи тяжелобольным людям вызвана тем , что в РФ насчитывается около 1,3 млн граждан , страдающих от неизлечимых заболеваний , львиная доля из которых имеет диагноз злокачественного новообразования . Создание новой нормативно-правовой базы позволит нам лучше развивать и контролировать паллиативную медицинскую помощь у нас в стране . ||