Здравоохранение России №1 (2019 г) | Page 114

104 – 105 | Онкология
аудита по соответствующим направлениям . Важным компонентом улучшения качества медпомощи является и широкое использование возможностей телемедицинских консультаций . Мы предложили утвердить список из 24 редких опухолей , которые требуют обязательной телемедицинской консультации в федеральных онкологических центрах , имеющих больший опыт в лечении данных патологий . Уже сейчас ежемесячно наш центр проводит более 100 телемедицинских консультаций , и их число постоянно увеличивается . Полагаю , к концу года мы в 1,5-2 раза перевыполним наш план по дистанционным консультациям . А для наиболее частых опухолей создается электронная система поддержки принятия решений , в развитии которой мы принимаем самое активное участие . Эта система позволит минимизировать количество неверных решений в определении тактики обследования и лечении пациентов .
Повышение онконастороженности врачей первичного звена — важное направление . Какие инструменты запланированы для этого ? Ранняя диагностика — важный шаг в лечении онкологических заболеваний . Это является основой успешного выздоровления . Ранняя диагностика злокачественных новообразований позволяет вовремя выявить заболевание и назначить своевременное лечение . За последние годы данный показатель непрерывно растет и в 2018 г . составил 56,4 %. К 2024 году он должен увеличиться до 63 %. Сегодня один из ключевых инструментов ранней диагностики — это программа диспансеризации взрослого населения . Существуют и региональные программы скрининга злокачественных новообразований , которые улучшают механизмы и эффективность ранней диагностики . В Москве запущена программа по скринингу рака легких у курильщиков с использованием
zdorovayarossia . ru |
« Всем очень хочется сделать какой-то простой анализ и узнать , есть у них рак или нет . А если вдруг есть , то выпить какую-нибудь волшебную таблетку , чтобы все прошло . К сожалению , это пока несбыточные фантазии , и в обозримом будущем в реальность это не превратится ».
низкодозной компьютерной томографии . В рамках региональных программ по борьбе с онкозаболеваниями каждый субъект планирует образовательные мероприятия для терапевтов , хирургов , специалистов разного профиля , направленных на повышение уровня знаний в области онкологии , в первую очередь для ранней диагностики . В некоторых субъектах введена система материальной стимуляции врачей первичного звена за каждый случай раннего выявления злокачественного новообразования . Не менее важным является ответственное отношение людей к своему здоровью . К сожалению , не менее трети населения не обращается за медпомощью на профилактической основе при отсутствии каких-либо симптомов . Ведь надо помнить , что скрининг — это обследование здоровой популяции , и именно выявление опухолей на бессимптомной стадии , а еще лучше предопухолевой патологии — задача скрининговых исследований .
Повышение смертности населения от онкологических заболеваний связывают именно с возросшим количеством выявленных случаев . Но самый главный вопрос — почему растет количество людей , страдающих от онкологии ? Тенденцию роста заболеваемости в мире и в России можно объяснить в первую очередь старением населения , а также экономическими , экологическими и рядом других причин . Основные факторы риска давно известны . Это лишний вес , неправильное питание , курение , повышенная инсоляция , некоторые инфекционные заболевания , определенные мутации и др . Многие из этих факторов в последние годы лишь усиливаются . Но , например рост показателя заболеваемости на фоне снижения смертности от онкологии можно расценить как положительную тенденцию . Его повышение — это результат эффективности мероприятий по выявлению новообразований . По предварительным данным , в 2018 г . онкологическая смертность выросла в 38 регионах . Но в среднем по стране за последние 5 лет отмечено ее снижение на 8 % у мужчин и на 7 % у женщин . Если кратко анализировать основные индикаторы , характеризующие уровень оказания онкологической помощи , то можем отметить медленно меняющуюся положительную динамику по смертности , ранней выявляемости , одногодичной летальности и т . д . Важен и тот факт , что