Здравоохранение России №1 (2019 г) | Page 100

90 – 91 | Тема номера
« Демография » разработан федеральный проект « Старшее поколение », который направлен на создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами . В настоящее время программа долговременного ухода реализуется в восьми пилотных регионах , с 2022 года она должна распространиться на всю страну . Сейчас программы работают по заявительному принципу . Наша задача заключается в том , чтобы предусмотреть возможную помощь тем , кто в ней нуждается , и выработать стандартные технологии для медицинских и социальных работников . Мы прекрасно понимаем также , что все , что связано с уровнем доходов граждан , все , что связано с уровнем пенсионного обеспечения , все программы по борьбе с бедностью — это тоже будет серьезным вкладом в решение тех задач , которые поставлены президентом по увеличению продолжительности жизни .
Андрей Никитин , губернатор Новгородской области : — Тема увеличения продолжительности жизни для нашего региона является одной из самых важных . В нашем регионе 30 % жителей старше трудоспособного возраста ( среднероссийский показатель — 26 %). Каждый третий пожилой новгородец проживает в сельской местности . Доля жителей сельской местности у нас тоже одна из самых высоких . Согласно прогнозу , в 2018 году ожидаемая продолжительность жизни в нашей области составит 70,37 года при среднем по РФ возрасте 72,58 . То есть мы отстаем , при этом уровень смертности населения в регионе один из самых высоких по стране . Понимая проблему , мы сделали ставку на развитие трех отраслей — здравоохранения , социального обслуживания , физкультуры и спорта . Мы начали с анализа ситуации , которая происходит в нашем регионе , и получилась достаточно неоднозначная картина . С одной стороны , если по спорту и соцзащите мы видим в значительной мере удовлетворение потребностей жителей , то медицина в Новгородской области по набору социальных проблем вышла на третье место по наиболее болевым вопросам . Главной проблемой является первичная диагностика . Несмотря на то , что у нас в области достаточно неплохо оснащены
zdorovayarossia . ru | региональные центры , отсутствие первичной диагностики приводит к тому , что люди попадают туда уже с запущенными стадиями заболеваний . Затем мы обнаружили , что ряд районных больниц стали исполнять лишь социальную функцию . То есть там нет лечения , но там есть койки , где можно полежать две-три недели и просто отдохнуть . И это неправильно . При этом мы понимаем , что обязаны развивать социальную защиту и именно в этой сфере предоставлять соцуслуги . Поэтому нам предстоит целенаправленное развитие первичного медицинского звена . А это передвижные ФАПы , флюорографы , маммографы . Мы намерены в ближайшем будущем усилить программы диспансеризации и только тогда будем знать о проблемах населения . Сегодня уже реализуем проекты дистанционного мониторинга больных артериальной гипертензией — это около 1 тыс . человек , задача — выйти на 70-процентный охват населения , которое подлежит диспансерному наблюдению . Уже есть результаты — снижается количество вызовов скорой помощи , внеплановых госпитализаций . Второй проект — « 12 месяцев здоровья », начатый в 2017 году . Это профилактика , беседы каждый месяц о причинах , которые приводят к потере здоровья , и о факторах нездорового образа жизни . Они проходят в школах , центрах здоровья , в СМИ . За 2018 год порядка 400 тыс . человек из 600 тыс . жителей получили эту информацию . Еще один проект — « Мобильная поликлиника ». Мы реализуем его совместно с частным инвестором , для граждан это оплачивается за счет средств ОМС . Все просто . Огромное количество людей пожилого возраста , которые живут на селе , не готовы никуда ехать , пока им не станет совсем плохо . Это означает , что первичная диагностика должна приехать к ним . Поэтому мобильная поликлиника — это семь специалистов , которые приезжают к больным . Через телемедицинские системы данные об обследовании передаются в наши областные центры , и те , кто нуждается в лечении , уже целенаправленно туда приезжают . Четвертый проект , совместный с компанией « Мегафон », — это телемедицинская платформа , которая позволяет проводить онлайн-консультации при взаимодействии « врач — врач » и « врач — пациент », и в 2019 году мы сделаем такой региональный консультационный центр . Следующий проект — таргетированное информирование . Это возможность при помощи СМС оповещать население о том , когда нужно прийти на диспансеризацию , о том , что в их населенный пункт приедет передвижная поликлиника . Отклик населения — 65 %. Наконец , мы задали себе вопрос , кто у нас чаще всего общается с нашими сельскими бабушками и дедушками . И поняли , что это почтальоны , которых у нас в сельской местности работает 600 человек . Они прошли обучение в средних специальных медицинских заведениях , освоили простейшие навыки оказания первой помощи . Это такие знания , которыми вообще-то должен владеть каждый гражданин , — увидеть , что человек неправильно двигается , как-то не так себя ведет , и позвонить врачу . Это сегодня и делают наши почтальоны , и уже несколько жизней спасены благодаря тому , что был такой звонок . Эти простые проекты — только часть работы . У нас есть еще ряд проектов , которые мы реализуем с