210 – 211 | ЦФО | Тамбовская область Здравоохранение России , 1 | 19
Здоровье под контролем
Медицинское страхование является гарантией бесплатных и доступных услуг в области здравоохранения
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тамбовской области начал свою деятельность в мае 1993 года . Спустя 26 лет его главной и приоритетной задачей продолжает оставаться обеспечение устойчивого финансирования медицинской помощи жителям области и защита прав застрахованных на ее получение . Гарантия бесплатного оказания медицинских услуг , их доступность и качество лежат в основе системы ОМС .
Иван Комаров
Среди перспективных направлений развития обязательного медицинского страхования в 2019 году является профилактика заболеваний , персонифицированный учет и контроль по случаям лечения онкозаболеваний , сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи страховыми представителями . По словам директора ТФОМС Тамбовской области Ивана Комарова , в последние годы в связи со значительным ростом финансового потенциала система обязательного медицинского страхования стала достаточно мощным рычагом , определяющим основные направления развития областного здравоохранения в целом . Средства ОМС включены в региональную программу « Развитие здравоохранения », осуществляется финансирование мероприятий национальных проектов , средства нормированного страхового запаса фонда являются практически единственным источником инвестиций на приобретение медицинскими организациями дорогостоящего медицинского оборудования . Руководитель фонда подчеркнул , что в конце прошлого года проведена огромная работа по внедрению новой системы контроля качества медицинской помощи ,
Текст : Альфия Табаева |
оказываемой онкобольным . Это было подготовительным этапом к реализации федерального проекта « Борьба с онкологическими заболеваниями », инициированного президентом РФ Владимиром Путиным . В текущем году из бюджета Федерального фонда ОМС на реализацию мероприятий данного проекта в рамках программы ОМС в область направлено более 1 миллиарда рублей , 75 % из них будут использованы на приобретение современных дорогостоящих лекарственных препаратов с внедрением новых схем химиотерапевтического лечения . Сегодня на каждого онкопациента формируется индивидуальный лицевой счет , отражающий не только все этапы медицинской помощи , но и результаты диагностики , методы лечения и схемы лекарственной терапии . Не менее важной задачей , по мнению руководителя фонда , является финансовое обеспечение профилактических мероприятий , выполнение которых положено в основу одного из федеральных проектов . Диспансеризация и профилактические осмотры взрослого населения сегодня проводятся уже в соответствии с новым порядком , а вступившие в силу с мая текущего года новые правила обязательного медицинского страхования четко регламентируют работу страховых представителей : информировать о прохождении профилактического осмотра и диспансеризации , проводить анкетирование о причинах , по которым диспансеризация не пройдена . Способы информирования используются самые разные : от сообщений и звонков на номер телефона , указанный при получении полиса , до использования сервисов мобильных сообщений и почтовых отправлений . Теперь по новым правилам страховщики обязаны проводить полное « информационное сопровождение » застрахованных на всех этапах оказания медицинской помощи . Все обращения , связанные с качеством оказания медицинской помощи , рассматриваются с проведением определенных контрольно-экспертных мероприятий . В спорных случаях проводятся также повторные экспертизы .