Здоровое Завтра
№ 9(50) 2019
Консультант:
Рыбкина Надежда Леонидовна
доцент кафедры педиатрии и неонатологии
КГМА, кандидат медицинских наук
ет избыточное количество молока (смеси), что
приводит к формированию у него синдрома
срыгивания и появлению кишечных колик.
Очевидно, что для снижения частоты кишеч-
ных колик у новорожденных необходимо ран-
нее прикладывание к груди, совместное пре-
бывание матери и ребенка и ранняя выписка
из родильного дома. Именно поэтому важно
организовать прикладывание малыша к груди
в первые два часа после родов при наличии
удовлетворительного состояния и вне зави-
симости от способа родоразрешения. Кроме
этого, представляется очень важным нормали-
зация состава микрофлоры кишечника бере-
менной и кормящей женщины.
— Какими еще симптомами, кроме плача
и болей в животе, проявляются колики у но-
ворожденных?
— Чаще всего с жалобами обращаются роди-
тели первенцев и возрастные родители. Реже за
помощью приходят многодетные папы и мамы.
Многие родители склонны рассматривать лю-
бое беспокойство ребенка, длящееся более
15 минут, как колики. Но это не так. У малыша
существует множество причин для плача, ведь
только с его помощью ребенок первого полуго-
дия жизни может указать на дискомфорт.
Поэтому, прежде чем поставить диагноз
«кишечные колики» и, тем более, назначать
лечение, врач должен попросить родителей
ответить на ряд вопросов: как долго длится
беспокойство у ребенка, как часто возникают
такие эпизоды, они появляются до, после или
во время кормления, в какое время суток чаще
и что облегчает беспокойство.
При коликах боль в животе ребенка первых
месяцев жизни может возникать вследствие
того, что перистальтическая волна неравно-
мерно распределяется по его кишечнику.
В этом случае в участке кишечника с повы-
шенной перистальтикой возникает спазм, что
и приводит к болезненным ощущениям.
Вследствие того, что состав кишечной ми-
крофлоры только формируется, возможно уси-
ление газообразования. Если на данном фоне
происходит избыточное заглатывание воздуха
во время кормления, это усиливает давление
газов на стенку кишечника и приводит к усиле-
нию боли.
Приступ, как правило, начинается неожи-
данно, чаще во время или вскоре после корм-
ления. Ребенок пронзительно кричит, беспо-
коится, сучит ножками, его стопы становятся
холодными, а руки он прижимает к туловищу.
Живот бывает вздут и напряжен, при этом ма-
лыш может срыгивать. После отхождения газов
и дефекации новорожденные успокаиваются.
— В чем состоит лечение?
— Одно из самых главных направлений
в лечении ребенка с коликами или другими
вариантами функциональных нарушений же-
лудочно-кишечного тракта – это создание
спокойного эмоционального фона в семье.
Обеспокоенным родителям нужно объяснить,
что колики отмечаются у здоровых детей. Но
на фоне длительного периода их прохождения
в дальнейшем у малыша может сохраняться
беспокойный сон и проявляться аллергиче-
ские заболевания.
Лечение начинается с оптимизации питания
кормящей мамы, если младенец находится на
грудном вскармливании, или с подбора сме-
си для искусственного вскармливания, если
грудное вскармливание по каким-то причинам
невозможно.
В рационе кормящей матери необходимо
ограничить продукты, которые вызывают по-
вышенное газообразование, а именно – капу-
сту, картофель, помидоры, молоко, кукурузу.
Важным считается нормализация моторики
кишечника у самой женщины (ей необходимо
регулярно есть овощи, овощные супы, каши,
чернослив, инжир, хлеб с отрубями, а также за-
паривать пшеничные отруби).
Лекарства назначаются только при отсутствии
эффекта. Своевременная коррекция функцио-
нальных нарушений желудочно-кишечного
тракта у детей способствует повышению каче-
ства жизни ребенка и его родителей и снижению
уровня заболеваемости в дальнейшем.
Эмма Ситдикова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
49