Здоровое Завтра
№ 6(41) 2018
Консультант:
Сайфутдинов Рафик Галимзянович
главный специалист гастроэнтеролог МЗ РТ, заведующий кафедрой госпи-
тальной и поликлинической терапии КГМА, председатель Общества гастро-
энтерологов РТ, заслуженный деятель науки РТ, академик Евроазиатской
академии медицинских наук, член-корреспондент Академии наук высшей
школы, президент Научного общества гастроэнтерологов РТ, профессор,
доктор медицинских наук
лудочно-кишечного тракта со слюной и крайне
неблагоприятно воздействует на слизистую
оболочку органов пищеварения.
Безусловно, слизистую желудка естествен-
ным образом травмирует и соляная кислота,
необходимая для переваривания пищи. Но
в обычных условиях слизистая быстро зажи-
вает и восстанавливается, а курение нарушает
процессы регенерации. Возникают более за-
метные повреждения, которые затем стано-
вятся хроническими и усугубляются. Нужно от-
метить, что курение столь популярных сегодня
кальянов оказывает на органы ЖКТ такое же
действие, как и сигареты, если еще не более
сильное.
К факторам риска язвенной болезни отно-
сится и употребление алкоголя, а также на-
личие в организме бактерии хеликобактер
пилори, вызывающей заболевания желудка.
Немалую роль играют и погрешности в пита-
нии, в том числе отсутствие четкого режима
приема пищи. Человек должен вовремя за-
втракать, обедать и ужинать, потребляя при
этом разумное количество еды. Перенос самой
обильной трапезы на вечер – это прямой путь
к нарушению пищеварения, перегрузке желуд-
ка и кишечника, изжоге и другим неприятным
последствиям.
— Как проявляет себя язвенная болезнь?
— Прежде всего это дискомфорт в желудке,
боль, тошнота, иногда рвота. Если развивается
внутреннее кровотечение, могут возникнуть
слабость и бледность кожи. Боль при язве
чаще всего возникает после еды, когда пища
начинает раздражать слизистую оболочку. При
этом имеет значение, в каком отделе желудка
расположена язва. Чем выше она находится,
тем раньше будет возникать боль после при-
ема пищи – от 20 минут, если это, например,
язва верхнего отдела желудка, до двух часов,
если это язва луковицы двенадцатиперстной
кишки. Кроме того, в последнем случае могут
наблюдаться и голодные боли – натощак.
Если пациент не лечит язву, не следит за
своим питанием и образом жизни, болезнь
прогрессирует. Это может окончиться пробо-
дением язвы – в желудке попросту образуется
сквозная «дырка» в брюшную полость. В этом
случае пациент чувствует острую, резкую, кин-
жальную боль, и ему необходима экстренная
помощь. Если его вовремя не прооперировать
и не закрыть это отверстие, разовьется перито-
нит – жизнеугрожающее состояние.
— Что назначают для лечения язвенной
болезни?
— Сегодня болезнь успешно лечится кон-
сервативно. Лечение зависит от причины, вы-
звавшей язву, и является комплексным. Так,
если причиной является хеликобактер пилори,
назначают лекарства, направленные на унич-
тожение этой бактерии в желудке. Всем па-
циентам рекомендуется строгая диета, вклю-
чающая термически обработанные щадящие
продукты – жидкие вязкие каши, кисели, не-
жирные супы и так далее.
При повышенной кислотности желудка
пациент принимает препараты, снижающие
выработку соляной кислоты (ингибиторы про-
тонной помпы), и вводит в свой рацион про-
дукты с щелочной кислотностью, например
молочные. Для восстановления слизистой на-
значаются специальные регенеративные, ра-
нозаживляющие лекарственные средства. Для
улучшения кровообращения в области ЖКТ
применяется физиотерапия. Полезны и мине-
ральные воды, а также препараты, обволаки-
вающие и защищающие слизистую.
Если язвенная болезнь ассоциирована со
стрессом, показана консультация психоте-
рапевта, возможно, прием успокоительных
средств. Нивелировать негативное влияние
стрессов можно с помощью физической актив-
ности. Если человек не занимается спортом,
фитнесом, в его организме вырабатывается
мало белка церулоплазмина, который инакти-
вирует лишний адреналин в крови. При хоро-
шей двигательной активности этот белок выра-
батывается в достаточном количестве, и риск
болезни, соответственно, снижается.
Елена Рычкова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
19