Здоровое Завтра
№ 3(44) 2019
Консультант:
Юсупова Луиза Афгатовна
главный внештатный дерматовенеролог МЗ РТ, заведующая кафедрой
дерматовенерологии и косметологии КГМА, академик РАЕ, член МАЕ,
член Международного общества дерматоскопии, заслуженный деятель
науки и образования, сопредседатель Ассоциации дерматовенерологов
и косметологов РТ, профессор, доктор медицинских наук
нальными стрессами на почве проблем соци-
ального или личного характера.
На протяжении последних десятилетий было
выявлено, что развитию розацеа способствует
ангионевроз, дисфункция пищеварительно-
го тракта, иммунные нарушения, изменения
сально-волосяного аппарата и оксидативный
стресс, а также климатические факторы и пси-
ховегетативные расстройства. Провоцируют
ее развитие бактерии клещей рода демодекс
и эпидермальный стафилококк. Возможна так-
же взаимосвязь болезни с хеликобактером.
В последние годы большое внимание в раз-
витии розацеа уделяется роли кателициди-
нов – многофункциональных белков, которые
обеспечивают защиту первой линии в коже
против инфекционных агентов. Они влияют на
местные воспалительные реакции и образова-
ние новых кровеносных сосудов путем непо-
средственного воздействия на ткани сосудов
и иммунитет.
— Как диагностируется данное заболева-
ние?
— Для диагностики необходимо наличие
как минимум двух критериев. К основным
критериям диагностики розацеа у взрослых
относятся покраснение кожи (эритема), со-
судистые сеточки и звездочки, характерные
ярко-красные высыпания; к дополнительным –
жжение, покалывание, отек лица, сухость кожи
лица, «глазные» симптомы, утолщения и шиш-
кообразные разрастания кожи.
— Как ухаживать за кожей лица с такой
проблемой?
— Правильный уход играет важную роль
в облегчении симптомов розацеа и поддержа-
нии состояния между обострениями. Космети-
ка не должна содержать спирта, гормональных
добавок и раздражающих веществ.
Важно определить провоцирующие фак-
торы, которые строго индивидуальны. К ним
относят метеорологические факторы: воздей-
ствие солнечного излучения, высоких и низких
температур, ветра; алиментарные: употребле-
ние горячих и газированных напитков, алкого-
ля, острых блюд и избыточного объема пищи;
нейроэндокринные: эмоциональные воздей-
ствия, климактерический синдром, эндокри-
нологические нарушения; химические: вклю-
чающие как лекарства, вызывающие эритему
лица, так и наружные, в том числе косметиче-
ские и моющие средства, обладающие раздра-
жающим действием (водостойкая косметика
и тонирующие препараты, удаление которых
требует применения растворителей, а также
моющие средства, содержащие мыло).
Исключение или уменьшение влияния этих
факторов существенно влияет на течение бо-
лезни и сокращает затраты на медикаментоз-
ную терапию.
— Каковы принципы лечебного подхода
к розацеа?
— Лечение индивидуальное, оно зависит
от типа заболевания и характера протекания
болезни. В основе терапевтических мероприя-
тий – адекватный ежедневный уход за кожей.
В первую очередь это солнцезащитные препа-
раты, которые должны подбираться с учетом
повышенной чувствительности кожи больных
розацеа. В рекомендациях по ежедневному
уходу за кожей следует учитывать применение
легких по консистенции маскирующих препа-
ратов для ежедневного использования.
Окончание следует.
Нутфуллина Рамиля
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
43