Здоровое Завтра
№ 3(44) 2019
Консультант:
Нуриев Ильяс Рустамович
врач-уролог урологического отделения ГАУЗ «Клиника медицинского
университета», кандидат медицинских наук
гигиены. Иногда в практике встречаются уре-
триты, возникшие после введения в мочеиспу-
скательный канал инородных тел. Как правило,
уретриты бывают негонококковые, обуслов-
ленные хламидией, трихомонадой. Согласно
законодательству, данные пациенты, равно как
и при выявлении гонореи, должны проходить
лечение у венеролога.
Вопрос воспаления простаты (простатита) –
это непростая история. Некоторые мужчины
ошибочно связывают с ним все непонятные
патологические процессы в промежности –
боли, рези, учащенное мочеиспускание, пре-
ждевременное семяизвержение и т.д. На са-
мом же деле не все, что болит в промежности,
это простатит, и не всегда он имеет классиче-
скую клиническую картину. Нередко болезнь
протекает бессимптомно.
Простатит – это воспаление, обусловленное
переохлаждением или инфекциями, переда-
ваемыми половым путем, которые по уроге-
нитальному тракту дошли до протоков пред-
стательной железы. Имеется и такое отдельное
понятие, как застойный, или «конгестивный
простатит», когда воспаление в простате раз-
вивается ввиду длительного сексуального воз-
держания.
Воспаление яичка (орхит) возникает, как
правило, вследствие переохлаждения или
травмы (это может быть как удар, так и про-
стое нарушение микроциркуляции, вызванное
узкими джинсами или бельем). Реже причиной
заболевания являются инфекции. В последнем
случае это означает, что микроорганизм про-
делал путь от наружного отверстия уретры
по всему мочеиспускательному каналу, попал
в предстательную железу и по семявыносящим
протокам дошел до придатка яичка и самого
яичка. Как правило, при остром орхите яичко
увеличивается, становится плотным и болез-
ненным, что может сопровождаться темпера-
турой.
— В чем состоит лечение воспалительных
заболеваний мочеполовой системы у муж-
чин?
— Говоря о лечении воспалительных за-
болеваний мужских половых органов, очень
важно установить не только точный диагноз,
но и выявить причину воспаления. Безусловно,
на первом плане антибактериальная терапия,
которая определяется возбудителем. Лечение
может дополняться и расширяться другими
препаратами (нестероидные противовоспа-
лительные препараты, сосудистые средства,
иммуномодуляторы и т.д.). В случае развития
серьезных последствий (фимоз как следствие
баланопостита, склероз простаты как исход
простатита, развитие гнойного процесса) мо-
жет потребоваться хирургическое вмешатель-
ство.
Терапия
воспалительных
заболеваний
у мужчин требует от специалиста изучения
и анализа состояния здоровья партнерши, что
обуславливает необходимость работы в тес-
ном взаимодействии с гинекологом. При выяв-
лении гонореи, трихомониаза или хламидиоза
пациент должен быть направлен к венерологу,
даже если уролог и сам знает схему лечения,
сроки и методы контроля эффективности.
— В каких случаях все же необходимо об-
следоваться при отсутствии жалоб?
— Безусловно, при наличии проблем в про-
шлом, а также если лечение не проводилось
или не было контроля эффективности лечения.
В случае если имеются частые воспалительные
проблемы у партнерши или наличие несколь-
ких партнерш. Разумеется, нужно обследовать-
ся и после случайного полового контакта.
Мудрые пары, прежде чем начать совмест-
ную половую жизнь, проходят обследование,
чтобы потом не стать источником проблем для
партнера. Как правило, это ведет не только
к медицинским проблемам, но и сложностям
в отношениях вплоть до разрыва. Рекоменду-
ется проверка и перед планированием бере-
менности.
Рутинно сдавать анализы при отсутствии жа-
лоб и вышеперечисленных моментов считаю
нецелесообразно. Важнее внимательнее от-
нестись к вопросу личной гигиены и культуре
сексуальной жизни. В идеале – регулярная по-
ловая жизнь с одной постоянной партнершей.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Эмма Ситдикова
13