Здоровое Завтра
№ 7(48) 2019
Консультант:
Якупова Светлана Петровна
главный специалист ревматолог МЗ РТ, доцент кафедры госпитальной
терапии ФГБУ ВО КГМУ МЗ РФ, кандидат медицинских наук
Но если не определиться с диагнозом и не
подобрать правильный комплекс лечения
(причем очень важными в этом случае являют-
ся мероприятия по изменению образа жизни),
приступы будут повторяться. Последней фазой
является хроническая тофусная подагра, когда
кристаллы мочевой кислоты не только вызы-
вают острые артриты, но и откладываются во
многих тканях – под кожей в области суставов,
внутри костей и в почках, нарушая их функцию.
— В чем заключается лечение подагры?
— Все зависит от стадии заболевания. Если
врач видит признаки острого артрита, его
главная цель – снять болевой синдром и вос-
паление. Другой важной задачей является
подтверждение диагноза – нахождение крис-
таллов моноурата натрия в жидкости, взятой
из сустава.
Когда артрит вылечен, врач решает, назначать
ли препарат, который будет снижать у пациента
повышенный уровень мочевой кислоты и тем
самым предотвращать развитие повторных
артритов и отложение кристаллов в организме.
Чрезвычайно важной является коррекция ра-
циона питания. Важно снизить избыточный вес,
рекомендуется умеренное ограничение угле-
водов, относительное увеличение содержания
белка и ненасыщенных жиров.
Например, диета, содержащая до 1600 кало-
рий в день с относительно высоким содержа-
нием белка, снижает мочевую кислоту и умень-
шает частоту подагрических атак. Необходимо
исключить субпродукты (потроха), морепро-
дукты. Кроме того, способствовать повышению
мочевой кислоты может прием подслащенных
напитков и продуктов, богатых фруктозой,
апельсинового или яблочного сока. Такие про-
дукты нужно уменьшить или совсем исключить
из своего рациона.
В то же время прием кофе уменьшает риск
развития подагры, а употребление вишни мо-
жет снижать и частоту приступов подагры.
Полезно пациентам с подагрой также употре-
блять обезжиренное молоко и низкокалорий-
ный йогурт. Важным моментом в лечении явля-
ется потребление жидкости. Больной должен
пить не менее полутора литров воды.
— Каковы меры профилактики подагры?
— Профилактика заключается прежде всего
в изменении стереотипа питания. О продуктах,
повышающих мочевую кислоту, мы уже гово-
рили. Немаловажный фактор – это активный
образ жизни, физические упражнения, контро-
лируемое потребление алкогольных напитков,
борьба с никотиновой зависимостью, сниже-
ние веса, контроль артериального давления.
Не злоупотреблять мочегонными препарата-
ми, газированными напитками и порошковы-
ми соками. Своевременно обращаться к врачу
для профилактического осмотра, исследо-
вания уровня мочевой кислоты и выявления
целого ряда сердечно-сосудистых и почечных
заболеваний, при которых повышается моче-
вая кислота.
Екатерина Смирнова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
19