Здоровое Завтра
№ 4(45) 2019
Консультант:
Сафина Луиза Закариевна
доцент кафедры педиатрии с курсом поликлинической
педиатрии КГМА, кандидат медицинских наук
ские показатели (уровень белка и аминокислот
в плазме крови, содержание кальция, фосфо-
ра, железа, магния, йода, селена, цинка, меди).
— Назовите основные причины перехода
с грудного вскармливания на искусственное.
— К счастью, истинные противопоказания
к грудному вскармливанию, когда перевод на
искусственное питание производится по меди-
цинским показаниям, встречаются достаточно
редко. Со стороны ребенка это наследственные
болезни обмена веществ и ферментопатии (га-
лактоземия, фенилкетонурия, алактазия и др.),
в этих случаях ребенок должен получать ис-
ключительно лечебное питание. Со стороны
матери: прогрессированние (декомпенсация)
хронических заболеваний (сердечная, почеч-
ная, дыхательная, печеночная недостаточность
и др.); острые психические заболевания; прием
высокотоксичных медикаментов (цитостатики
и др.); открытая форма туберкулеза с бацил-
ловыделением; сифилис (заражение в третьем
триместре беременности); ВИЧ-инфекция.
Остальные заболевания матери, в том числе
инфекционные, являются относительным про-
тивопоказанием, вопрос в каждом отдельном
случае решается индивидуально.
— Какие требования предъявляются к ги-
гиене питания и посуды, используемой при
искусственном вскармливании?
— Этот вопрос, несомненно, важный. Следу-
ет строго следовать инструкции приготовле-
ния смеси и соблюдать гигиену. Нельзя исполь-
зовать смесь после истечения срока годности.
Перед кормлением нужно обязательно мыть
руки. Бутылочку с соской необходимо стери-
лизовать до и после кормления. Оптимальная
температура приготовленной смеси состав-
ляет 36-37°С; если после кормления осталась
смесь, ее необходимо вылить (ни в коем случае
не использовать в последующий прием, так как
в ней быстро заводятся бактерии).
— Какой должен быть интервал между
приемами пищи у детей, находящихся на
искусственном питании?
— Частота питания для каждого ребенка ин-
дивидуальна. При искусственном питании она
ниже, чем при грудном вскармливании, так
как заменители женского молока более кало-
рийны и медленнее усваиваются организмом
ребенка. Например, до двух месяцев – 6-7 раз
в сутки, от двух до 4-5 месяцев – 6 раз, старше
4-5 месяцев – 5 раз.
Суточный объем кормления у детей перво-
го полугодия жизни не должен превышать
1000 мл, во втором полугодии – 1000-1100 мл.
Следует также отметить, что смесь должна
быть соответствующей возрасту ребенка.
В первые полгода жизни малыша рекоменду-
ется кормить только адаптированными молоч-
ными смесями.
Продолжение следует
Эмма Ситдикова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
47