№ 2(37) 2018
Здоровое Завтра
Консультант:
Пронина Екатерина Юрьевна
доцент кафедры фундаментальных основ
клинической медицины Института фун-
даментальной медицины и биологии КФУ,
кандидат медицинских наук
28
Сухой кашель :
долгий и изнуряющий
Окончание. Начало см. «Здоровое Завтра» № 11(34) 2017
Сухой кашель – одна из самых частых жалоб, предъявляемых
пациентом на приеме у врача общей практики, терапевта или пуль-
монолога. Чем он опасен? Мы продолжаем наш разговор с доцентом
кафедры фундаментальных основ клинической медицины Институ-
та фундаментальной медицины и биологии КФУ Екатериной Юрьев-
ной Прониной.
— В чем заключается лечение и профи-
лактика сухого кашля?
— Лечение должно быть сообразно диагно-
стике болезни, вызвавшей кашель. Неправиль-
но было бы прописывать противокашлевые
препараты пациентам с гастроэзофагеальным
рефлюксом или синуситом, их нужно напра-
вить к гастроэнтерологу и оториноларинго-
логу. Нет смысла лечить кашель, вызванный
приемом лекарства, достаточно заменить его
на другой препарат, лишенный подобных по-
бочных эффектов.
Если сухой кашель связан с заболевания-
ми респираторной системы, в терапии могут
быть использованы противовоспалительные
и бронхолитические, а также с осторож-
ностью и по показаниям (непродуктивный
мучительный кашель, при подготовке к не-
которым обследованиям, в послеоперацион-
ном периоде) противокашлевые препараты.
Антибиотики, назначение которых так часто
встречается в последнее время, имеют одно
показание – бактериальная инфекция. И уж
никак они не являются препаратами «для ле-
чения кашля»!
Существуют и средства комбинированно-
го действия – среди них интересен Ренгалин,
представляющий собой антитела, блокирую-
щие брадикининовые, гистаминовые и опи-
атные рецепторы, тем самым оказывающий
противокашлевое и противовоспалительное
действие и влияющий на различные звенья
кашлевого рефлекса на периферии. Он с успе-
хом может быть применен при остром и хрони-
ческом сухом кашле. В терапии психогенного
кашля помогает психотерапия, речевая тера-
пия, рефлексотерапия, по назначению врача –
транквилизаторы и седативные препараты.
Что касается профилактики кашля, это вопрос
простой и сложный одновременно. Простой – по-
тому что профилактические меры элементарны:
не курить, не подвергаться воздействию раздра-
жающих и токсичных аэрополлютантов, прово-
дить профилактику и своевременно лечить за-
болевания других органов и систем, не допускать
их хронизации и прогрессирования, регулярно
проходить скрининговые обследования. А слож-
ный – потому что не все осознают важность про-
филактического подхода к своему здоровью.
Лилия Рустамова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА