Здоровое Завтра
№ 2(43) 2019
Консультант:
Игнатьев Игорь Михайлович
главный специалист по направлению сосудистой хирургии МКДЦ, заведу-
ющий курсом сердечно-сосудистой хирургии ФПК и ППС ФГБОУ ВО КГМУ
МЗ РФ, член-корреспондент АН РТ, заслуженный врач РФ и РТ, заслужен-
ный работник науки и образования России, член президиума Российского
общества ангиологов и сосудистых хирургов, член Российского, Амери-
канского и Европейского обществ по сосудистой хирургии, член Всемир-
ного общества флебологов, профессор, доктор медицинских наук
запускают болезнь, классические хирургиче-
ские вмешательства по поводу варикоза в Рос-
сии не только не утратили своей актуальности,
но даже и преобладают над малоинвазивными
методами. Хотя нужно отметить, что хирур-
гические операции сегодня в косметическом
плане практически ничем не уступают малоин-
вазивным методикам – они эффективны, осу-
ществляются через мини-доступы, с использо-
ванием внутрикожного шва, после которого не
остается шрамов на коже.
— Сейчас известно также множество пре-
паратов от варикоза, в том числе на основе
растительных экстрактов. Эффективно ли
консервативное лечение при этой болезни?
— Консервативное лечение всегда сопрово-
ждает любой другой метод лечения варикоз-
ной болезни и применяется также как само-
стоятельный вид терапии. Прежде всего паци-
ентам обязательно назначается эластическая
компрессия (в послеоперационном периоде)
и затем ношение лечебного компрессионного
трикотажа – чулок или колгот.
При начальных формах варикоза ношение
компрессионного трикотажа в течение дня,
когда пациент много времени проводит на но-
гах, может нормализовать кровоток в нижних
конечностях, улучшить свойства крови и по-
служить средством профилактики расшире-
ния вен, образования тромбов и дальнейшего
развития болезни. Вид трикотажа и степень
компрессии должен назначать врач, а сами из-
делия лучше приобретать в специализирован-
ных ортопедических магазинах.
Что касается лекарственных средств, то при
варикозной болезни применяются препараты,
улучшающие венозный кровоток. Особенно
эффективны они в сочетании с компрессион-
ным трикотажем. Сегодня доступно множество
венотонизирующих и венопротекторных пре-
паратов – Детралекс, Венарус, Флебодиа 600,
Антистакс и другие.
Выбор препарата должен осуществляться
лечащим врачом с учетом характера течения
заболевания. Например, при наличии ослож-
нений в виде трофических язв наиболее целе-
сообразно будет назначение Детралекса, а при
отечном синдроме более эффективен будет
Антистакс. Лекарственная терапия при вари-
козе должна быть длительной и регулярной –
курсами 2-3 раза в год.
Немалый вклад в дело борьбы с варикозной
болезнью вносит правильная двигательная
активность. Пациентам рекомендуется исклю-
чить тяжелые физические нагрузки, занимать-
ся специальной лечебной гимнастикой и пла-
ванием, разгружать сосуды ног в течение дня,
устраивая перерывы, во время которых ноги
следует поднять вверх. Для женщин важными
факторами профилактики варикоза и его ос-
ложнений являются осторожное и осознанное
применение оральных контрацептивов и но-
шение компрессионного трикотажа во время
беременности.
Елена Рычкова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
53