Здоровое Завтра
Консультант:
Галеева Нелли Васильевна
врач-инфекционист, ассистент кафедры инфекционных
болезней КГМУ, кандидат медицинских наук
дает в окружающую среду, где может ожидать
своего часа многие годы, десятки и даже сотни
лет. Кстати, такие споры были найдены вполне
жизнеспособными даже в египетских мумиях.
А теперь представьте себе, сколько скопи-
лось за это время спор возбудителей боту-
лизма в окружающей среде. Если в сельской
местности взять десять проб почвы, то во всех
вы найдете эти самые споры. Поскольку их так
много на земле, то, как вы понимаете, они лег-
ко могут попасть на любое из растений или на
плоды: овощи, фрукты, грибы и т.д.
Когда человек съедает споры с пищевыми
продуктами, с ним практически ничего не про-
исходит. Дело в том, что споры в желудке «про-
расти», то есть превратиться в вегетативные
(активно размножающиеся) формы, не могут,
так как слишком много кислорода.
Единственный вариант – добраться до тол-
стого кишечника. Но даже если это спорам
удастся и они «оживут», нашему организму
ничто не грозит, поскольку всасывание боту-
лотоксина из толстого кишечника в кровь у аб-
солютного числа людей невозможно.
В общем, сами по себе споры клостридий
ботулизма человеку не страшны. Вегетатив-
ные же формы возбудителя как таковые тоже
не очень опасны, поскольку, кроме того, что
они могут проникать через слизистые желуд-
ка и тонкого кишечника и вызывать гастроэн-
терит, ничем другим нашему организму «на-
солить» не в состоянии, так как не способны
к размножению в верхних отделах желудочно-
кишечного тракта.
Для живых существ, и человека в том числе,
опасен яд клостридий ботулизма – экзотоксин,
который вырабатывается бактериями в бес-
кислородной среде. И такую среду мы создаем
для возбудителя, активно занимаясь консерви-
рованием. Поэтому в нашей стране, где населе-
ние широко использует продукты домашнего
консервирования, мясные продукты и соле-
ную рыбу, приготовленные без соблюдения
соответствующих технологий и санитарно-ги-
гиенических норм, данное заболевание при-
обретает особое значение.
Дело в том, что в консервах под плотной
крышкой создаются анаэробные условия, бла-
гоприятные для развития клостридий ботулиз-
ма и выделения ими экзотоксина. В домашних
условиях невозможно добиться при консер-
вировании температуры 120 0 С и повышенно-
го давления, необходимых для гибели спор
клостридий ботулизма. Самое страшное, что
продукция с бактериями токсина не изменяет
органолептических свойств (цвет, запах, вку-
совые качества) пищевых продуктов. А значит,
человека, открывшего отравленные консервы,
насторожить ничего не может.
— Насколько данная проблема актуаль-
на? Какие факторы могут предраспо лагать
к заболеванию?
— По результатам этиологического (при-
чинного) и эпидемиологического анализа бо-
тулизма за прошедшие десять лет (с 2006 по
2016 год), у больных, госпитализированных
в ГАУЗ РКИБ им. проф. А.Ф. Агафонова г. Каза-
ни, было зафиксировано 48 случаев ботулизма,
при которых пострадало 58 человек (женщин –
27, мужчин – 31) в возрасте от 15 до 83 лет.
Выяснилось, что причиной заболевания
чаще была вяленая рыба домашнего произ-
водства, на втором месте грибные консервы
также собственного приготовления. Причи-
на заражения ботулизмом кроется не только
в том, что рыба, отдельные виды которой ведут
донный образ жизни, проводя максимальное
количество времени, закапываясь в ил, на мо-
мент поимки уже содержала в себе возбудите-
ля, но и в том, как и когда она была обработана
и приготовлена впоследствии.
Особенно опасны в плане заражения у вя-
леной рыбы икра и места, близко располо-
женные к кишечнику (к примеру, ребрышки).
Интересен тот факт, что зараженную рыбу или
грибные консервы могут поесть несколько че-
ловек, а заболеть не все. Дело в том, что токсин
располагается в продукте гнездно, т.е. местами.
Окончание следует
Сания Сабирова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
29