Медицинский калейдоскоп
№ 6( 29) 2017
Здоровое Завтра
Удар по ногам
Медицинский калейдоскоп
40
ИМЕЮТСЯ
В России ежегодно проводится порядка 50 тысяч ампутаций конечностей из-за развития трофических язв и гангрены стопы, возникших на фоне осложнений сахарного диабета. Это нетравматические ампутации, которые приводят к инвалидизации и смерти пациента. О тяжелом осложнении сахарного диабета, именуемом « диабетическая стопа », мы поговорили с доцентом кафедры хирургических болезней № 2 КГМУ, заслуженным врачом РТ, кандидатом медицинских наук Константином Александровичем Корейбой.
— Константин Александрович, расскажите, пожалуйста, насколько проблема случаев развития трофической язвы при
поздней диагностике и плохом лечении. 85 %
сахарного диабета и диабетической стопы сахарном диабете заканчиваются ампутацией конечности. Но ампутация не является актуальна сегодня.— В последние десятилетия сахарный диабет принял масштабы всемирной неинфекци- скорее, это « операция отчаяния ». После ее
в данном случае « операцией вылечивания »,
онной пандемии. С каждым годом число больных растет. По данным Международной феде- после таких операций при СДС в России за
проведения летальность высокая. Потери
рации диабета( IDF), в 2013 году в мире насчитывалось 382 млн больных сахарным диабетом всю Афганскую войну. И это в основном тру-
год больше, чем погибло военнослужащих за
( СД), в 2014-м – 387 млн, а в 2015-м – уже 415 млн доспособное население. человек с установленным диагнозом. Это каждый одиннадцатый взрослый на нашей планете. Из общего числа больных 215,2 млн – лица мужского пола и 199,5 млн – женского. Причем больше всего заболевших СД среди городского населения – 269,7 млн против 145,1 млн жителей сельской местности.
Первое место по числу болеющих диабетом занимает Китай – 109,6 млн; на втором месте Индия – 62,9 млн; на третьем месте США – 29,3 млн; на четвертом Бразилия – 14,3 млн человек. Россия занимает в этом невеселом списке пятое место – 12,1 млн больных СД.
Примечательно, что только 46,5 % взрослого населения на планете знают о своем зазования синдрома диабетической стопы?
— Каковы причины и механизмы обраболевании. То есть фактически больных СД— Возникновению язв способствуют нарушение иннервации, притока крови в нижних не 415 млн, а почти 1 млрд человек. Одним из самых тяжелых осложнений конечностях и присоединение инфекции.
СД является синдром диабетической стопы Среди факторов риска развития диабетической стопы: деформация и отек стопы; тро-
( СДС). Это комплекс изменений кожи, крупных и мелких сосудов, нервов, костей и мышцы стопы. Они проявляются у 25 % больных и нефропатия; избыточный вес; курение
фические язвы, диабетическая ретинопатия
СД, чаще при большом стаже заболевания, и злоупотребление алкоголем.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА