Здоровое завтра Здоровое Завтра №6 (29) | Page 36

Медицинский калейдоскоп
№ 6 ( 29 ) 2017
Здоровое Завтра
Консультант :
Сердюк Игорь Леонидович врач-ревматолог высшей квалификационной категории ГАУЗ « Республиканская клиническая больница » МЗ РТ
Медицинский калейдоскоп
36

ИМЕЮТСЯ

и становятся меньше , чем были в покое . Кроме болей в суставах , наблюдается также их отечность , иногда легкая синюшность кожи над припухшим суставом .
они назначаются в случае неэффективности НПВП . Следует заметить , что применение глюкокортикостероидов совместно с НПВП увеличивает риск нежелательных лекарственных
Для
ревматоидного
артрита
характерно
реакций .
поражение сразу многих суставов и относительная симметричность поражения . При отсутствии лечения со временем развивается нарушение подвижности сустава , вначале за счет боли , а затем в результате прогрессирующего срастания суставных поверхностей . При этом сустав , как правило , перестает болеть или боль
Базисные противовоспалительные препараты ( БПВП ) должны применяться у всех больных ревматоидным артритом с момента установки диагноза . Данная группа препаратов подразделяется на подгруппы синтетических и генноинженерных . Именно применение БПВП в отличие от НПВП может приводить к ремиссии .
значительно уменьшается . Для ревматоидного
Для
решения
проблемы
ревматоидного
артрита высокой активности также характерны так называемые общие проявления : утомляемость , слабость мышц , повышение температуры , а также похудение . — Каковы принципы лечения ? — Лечение ревматоидного артрита подразделяется на немедикаментозные и медикаментозные методы . Из них ведущее значение имеют вторые . Лекарственные средства , применяемые при ревматоидном артрите , весьма разнообразны . Постоянно включаются в арсенал новые виды , более эффективные и безопасные , чем использовавшиеся , скажем , лет 10-15 назад . Препараты при данном заболевании распределяются по группам : нестероидные противовоспалительные средства ; глюкокортикостероиды ; базисные противовоспалительные препараты ; хондропротекторы .
артрита возможно применение и такой группы препаратов , как хондропротекторы . Они уменьшают и останавливают разрушение хряща . По своей структуре активные вещества хондропротекторов близки к компонентам суставного хряща . Препараты данной группы быстро проникают в клетки , оказывая противовоспалительный эффект ; уменьшают боль , чувство скованности в суставах ; увеличивают подвижность пораженных суставов и обладают минимальными побочными эффектами .
Из немедикаментозных средств лечения ревматоидного артрита ведущую роль играет лечебная физкультура . Регулярное выполнение специальных комплексов упражнений позволяет поддерживать подвижность суставов , предупреждает их срастание и социальную дезадаптацию пациента .
Нестероидные
противовоспалительные
Наиболее серьезные случаи ревматоидного
препараты ( НПВП ) назначаются для купирования боли . Так как заранее спрогнозировать эффективность и безопасность НПВП у данного пациента невозможно , приходится назначать их методом перебора , находя наиболее эффективный ( по степени купирования боли )
артрита могут потребовать хирургического вмешательства – эндопротезирования , артропластики . Показаниями для проведения протезирования сустава у пациентов с артритом являются не только сильные боли , но и потеря суставом двигательных функций .
и безопасный ( по минимуму побочных эффектов
Таким
образом ,
современной
медицине
) препарат . В первые недели использования этих средств их применение должно продолжаться только до стихания болей и возобновляться при их рецидиве .
Глюкокортикостероиды ( ГК ) используются
вполне по силам помочь людям , страдающим ревматоидным артритом . Главное , вовремя обратиться к врачу , чтобы пройти точную диагностику и получить квалифицированные и эффективные рекомендации .
при высокой активности ревматоидного артрита
совместно или отдельно от НПВП . Часто
Эмма Ситдикова

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ . НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА