быстро и неотвратимо меняется и фигура: от традиционной фигуры – « груша »( основное отложение жира в области ягодиц, тазовых костей и бедер) − к отложению жира в области верхнего плечевого пояса и живота( по типу ожирения « яблоко »). И это начало так называемого

и в России – 0,2 %. И связано это прежде всего со страхом осложнений. Один из самых опасных и жизнеугрожающих моментов − повышенный риск развития тромбоза. Как ни парадоксально, назначение менопаузальной гормональной терапии увеличивает риск развития тромбозов

менопаузального

метаболического

глубоких вен нижних конечностей, инфарктов

синдрома, в который также входят нарушения обмена холестерина, риск развития сахарного диабета и артериальная гипертензия.

Еще одна очень важная проблема, связанная с началом климактерического периода, это развитие остеопороза. Известно, что женщины переносят фазу ускоренной потери костной массы в течение 3-5 лет после менопаузы, и это потенциально опасно в плане увеличения риска переломов, в том числе шейки бедра, что очень часто делает женщину инвалидом, резко снижая качество жизни. Не стоит забывать и о такой серьезной проблеме, связанной

и инсультов. Здесь важно отметить: чем раньше назначена терапия, тем меньше риск развития тромботических осложнений.

— Но что делать женщине, если у нее действительно « густая » кровь и в то же время есть необходимость приема препаратов для менопаузальной гормональной терапии?

— В этой ситуации на помощь гинекологу приходит гематолог. Перед назначением терапии надо провести тщательное исследование свертывающей системы крови, оценить все возможные риски и подобрать в случае

с климаксом, как увеличение риска возникновения

необходимости

кроворазжижающий

препарат

болезни Альцгеймера.

— Возможно ли предотвратить все эти

. В настоящее время в медицинском центре

« Айболит » для этого широко используется новый

неблагоприятные

изменения,

связанные

современный высокочувствительный тест

с физиологическим старением?

— Да, для этого при первых признаках начинающейся пременопаузы, а это прежде всего нарушение регулярности менструального цикла и появление приливов, нужно обратиться к врачу-гинекологу и подобрать препарат. Необходимо как можно более раннее назначение женских гормонов, чтобы не дать дефициту эстрогенов оказать свое пагубное влияние на женский организм. Принцип подбора дозы менопаузальной гормональной терапии следующий – « Так много, как необходимо, так мало, как только возможно ». Если женщина начнет прием препаратов вовремя, у нее есть все шансы не только продлить молодость, но и укрепить здоровье, а также профилактировать возможные серьезные заболевания.

— Какова статистика назначения менопаузальной гормональной терапии? Чего бояться?

— Она неутешительна: в США – 30-40 %,

« Тромбодинамика ». Это отечественная разработка, обладающая наибольшей чувствительностью к выявлению так называемой скрытой гиперкоагуляции, – высокого риска образования тромбов. При этом у пациента может и не быть жалоб на здоровье, но при появлении дополнительных факторов риска( в том числе назначение менопаузальной гормональной терапии) в течение довольно короткого времени может развиться тромбоз.

Таким образом, любой женщине, если она нуждается в менопаузальной гормональной терапии, но имеет факторы риска тромботических осложнений, индивидуальное консультирование совместно гинекологом и гематологом даст возможность правильно и безопасно подобрать препарат или комбинацию препаратов( гормональная терапия плюс терапия для коррекции нарушений свертывания) с использованием современных методов лабораторного контроля.

в Австралии – 28 %, в странах Европы – 12-30 %

Маргарита Подгородова