— Александр Андреевич, что такое кашель

и почему он возникает?

— Кашель – это форсированный выдох через

рот, вызванный сокращением дыхательных

мышц из-за раздражения рецепторов. Его

физиологическая роль в очищении дыхательного

тракта от посторонних веществ и предупреждении

механических препятствий, нарушающих

проходимость воздухоносных путей.

Кашель является безусловным рефлексом. Он

возникает при раздражении так называемых

эфферентных рецепторов – рецепторов раздражения

.

Факторами

раздражения

могут

быть курение, едкие пары, дым и газы, инородные тела, скопление мокроты и другие.

Но есть не спасительный кашель, а рефлекторный – при застойной сердечной недостаточности, плевритах, патологии центральной нервной системы. Очень важно установить причину кашля, прежде чем приступать к его лечению.— Какие виды кашля встречаются?— Его описание многогранно: сухой или с мокротой; постоянный, периодический, приступообразный. По интенсивности – покашливание или сильный кашель. По тембру – сухой лающий, сиплый, беззвучный, короткий, низкотональный, « бычий » – паралич возвратного гортанного нерва. По течению – острый, до трех недель, затяжной – более трех недель, хронический – три месяца и более. Можно приводить и другие варианты.

Например, кашель с кровавой мокротой( крвохарканье) отражает очень разные состояния. Это может быть просто лопнувший сосуд

легкие, снижающее артериальное давление. Но кровь в мокроте может появиться и при распадающемся раке легкого или туберкулезе.

— В чем отличие кашля при простуде и бронхите?

— Нет такого диагноза « простуда »( хотя в английском этот термин дословно есть). Есть острые респираторные заболевания. Важно понять, что вызвало кашель. Ринит( насморк) с затеканием слизи в трахею? Возможно развитие острого трахеита, бронхита. Во всех этих случаях кашель – результат воспаления и / или накопления мокроты в дыхательных путях.

— В чем его опасность? Какие могут возникнуть осложнения?

— К легким осложнениям относят слабость, отсутствие аппетита, рвоту и позывы к ней, головные боли, недержание мочи; к тяжелым – переломы ребер, разрыв мышц, грыжи, пневмоторакс, пневмомедиастинум, эмфизему, брадиаритмию, кашлевое синкопе( потеря сознания

). у гипертоника, как бы кровопускание через