Здоровое завтра Здоровое Завтра №2 (25) | Page 58

Здоровый потребитель
№ 2 ( 25 ) 2017
Здоровое Завтра

Анти-био

Антибиотики сегодня крайне популярное средство для лечения инфекционных заболеваний . Однако всегда ли их применение оправданно ? И нередко самостоятельно назначая антибиотики , пользуясь их доступностью , не наносим ли мы себе вред , ведь бактерии могут « приспосабливаться » к лекарствам и перестать на них реагировать ? На эти и другие важные вопросы отвечает заведующая кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии КФУ доктор медицинских наук Лилия Евгеньевна Зиганшина .
Здоровый потребитель
58

ИМЕЮТСЯ

— Лилия Евгеньевна , как возникает так называемое привыкание к антибиотикам ?
— Это общий механизм адаптации любых организмов к повреждающим факторам , своеобразная защита от агрессии извне . Антибиотики являются повреждающими агентами по отношению к патогенным микроорганизмам , что заставляет включаться этот механизм адаптации . Он предусмотрен природой , и на каждое новое вмешательство , влекущее повреждение , микроорганизмы реагируют таким способом защиты – приобретая устойчивость к данному фактору воздействия . иного антибиотика зависит от многих факторов , поэтому обобщать в данном случае нельзя . Тут все обусловлено особенностями каждого конкретного пациента , заболевания и лекарственного препарата , а общей рекомендацией может быть только необходимость точно соблюдать предписания лечащего врача .
— Обязательно ли нужно делать бакпосев на устойчивость к антибиотикам перед тем , как их назначить ?
— Это идеальный вариант в том случае , если позволяет время . Однако в большинстве случаев антибиотики назначают в действительно серьезных ситуациях , когда больной нуждается в срочной антибактериальной терапии , которая может существенно улучшить его состояние или даже спасти жизнь . В подобных ситуациях ждать результатов бакпосева просто нет возможности . Сегодня разработаны методы , позволяющие сделать экспресс-тест на устойчивость к антибиотикам , но , к сожалению , они пока не внедрены повсеместно , поэтому в большинстве случаев врачи руководствуются принципами так называемой эмпирической терапии : назначают лекарства на основе имеющихся доказательств эффективности их применения , данных о механизме и эффективности их воздействия на те или иные микробы , о региональной , локальной ( учрежденческой ) устойчивости микроорганизмов к антибиотикам и т . д . Такой подход вполне оправдан и успешно применяется врачами в повседневной практике .
— Каковы основные правила приема антибиотиков ?
— Особенности таких лекарственных препаратов , как антибиотики , требуют соблюдения
— Значит ли это , что принимать два раза подряд один и тот же антибиотик нельзя ?
— Все зависит от того , о каком именно антибиотике идет речь , каково состояние здоровья пациента , а главное , какой период времени проходит между назначением антибиотиков . Согласитесь , неделя и год – это очень разные временные промежутки . Назначение того или

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ . НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА