Здоровое Завтра
№ 2(25) 2017
Консультант:
Шакуров Айдар Фаритович
ассистент кафедры хирургических болезней №1 КГМУ,
врач-колопроктолог, кандидат медицинских наук
ции, неприятные ощущения и боль в области
анального отверстия, чувство инородного
тела, выпадение геморроидальных узлов.
Женщины развитие заболевания нередко
связывают с перенесенной беременностью
(особенно на поздних сроках) или родами че-
рез естественные родовые пути.
При этом, скажем, эпизод острого геморроя
у мужчин обычно развивается после поднятия
тяжестей (чаще страдают грузчики и штан-
гисты), при гиподинамии, сидячем образе
жизни (в зоне риска как офисные работники,
так и дальнобойщики) или чрезмерном упо-
треблении алкоголя (при обильных возлияни-
ях усиливается приток крови к области малого
таза).
— Опасно ли это заболевание?
— Как правило, и острый, и хронический
геморрой не представляют непосредственной
или серьезной угрозы для жизни пациента.
Также геморрой не приводит к онкологиче-
ским заболеваниям. Определяющим факто-
ром, приводящим больного к врачу, является
степень нарушения качества жизни пациента.
Однако в ряде случаев постоянная потеря
даже небольших объемов крови на протяже-
нии длительного времени может приводить
к развитию тяжелой анемии, требующей сроч-
ного лечения. Важно помнить, что симпто-
матика геморроя может быть проявлением
и других серьезных заболеваний (рак, язвен-
ный колит), поэтому необходима консультация
специалиста.
— В чем заключается лечение геморроя?
Какие средства и методы помогают снизить
его проявления? Есть ли возможность пол-
ностью избавиться от него?
— Лечение геморроя зависит от формы за-
болевания: острой или хронической. В любом
случае пациенту рекомендуется диета, богатая
клетчаткой, а при необходимости использова-
ние слабительных препаратов.
При остром геморрое также назначаются
местные средства в виде мазей и гелей, спо-
собствующие более быстрому рассасыванию
тромботических масс (содержащие гепарин
мази) или уменьшающие выраженность бо-
левого синдрома. При выраженном болевом
синдроме и отеке узлов возможно назначе-
ние нестероидных противовоспалительных
средств в виде инъекций или таблеток. Можно
рекомендовать сидячие ванночки с теплой во-
дой. В ряде случаев выполняется небольшая
операция под местной анестезией, заключа-
ющаяся в небольшом разрезе кожи над узлом
и удалении тромба.
При хроническом геморрое дополнительно
к мерам, нормализующим стул, можно реко-
мендовать свечи, способствующие заживлению
слизистой над увеличенными узлами (скажем,
метилурациловые или облепиховые свечи).
При неэффективности консервативных ме-
роприятий пациенту рекомендуют хирургиче-
ское лечение, которое может включать в себя
как современные малоинвазивные методики,
так и традиционную геморроидэктомию (пол-
ное удаление геморроидальных узлов).
Основным преимуществом малоинвазивно-
го лечения геморроя является минимальный
реабилитационный период после процедуры,
что особенно важно при нашем современном
ритме жизни. Существует ряд методик (латекс-
ное лигирование, склерозирование узлов,
методики с использованием ультразвукового
наведения), эффективность которых напря-
мую зависит от того, насколько правильны
выбраны показания к проведению того или
иного способа