Здоровый потребитель
№ 12( 23) 2016
Здоровое Завтра
Анти-био
Антибиотики сегодня крайне популярное средство для лечения инфекционных заболеваний. Однако всегда ли их применение оправданно? И нередко самостоятельно назначая антибиотики, пользуясь их доступностью, не наносим ли мы себе вред, ведь бактерии могут « приспосабливаться » к лекарствам и перестать на них реагировать? На эти и другие важные вопросы отвечает заведующая кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии КФУ доктор медицинских наук Лилия Евгеньевна Зиганшина.
Здоровый потребитель
46
ИМЕЮТСЯ
— Лилия Евгеньевна, как возникает так называемое привыкание к антибиотикам?
— Это общий механизм адаптации любых организмов к повреждающим факторам, своеобразная защита от агрессии извне. Антибиотики являются повреждающими агентами по отношению к патогенным микроорганизмам, что заставляет включаться этот механизм адаптации. Он предусмотрен природой, и на каждое новое вмешательство, влекущее повреждение, микроорганизмы реагируют таким способом защиты – приобретая устойчивость к данному фактору воздействия. иного антибиотика зависит от многих факторов, поэтому обобщать в данном случае нельзя. Тут все обусловлено особенностями каждого конкретного пациента, заболевания и лекарственного препарата, а общей рекомендацией может быть только необходимость точно соблюдать предписания лечащего врача.
— Обязательно ли нужно делать бакпосев на устойчивость к антибиотикам перед тем, как их назначить?
— Это идеальный вариант в том случае, если позволяет время. Однако в большинстве случаев антибиотики назначают в действительно серьезных ситуациях, когда больной нуждается в срочной антибактериальной терапии, которая может существенно улучшить его состояние или даже спасти жизнь. В подобных ситуациях ждать результатов бакпосева просто нет возможности. Сегодня разработаны методы, позволяющие сделать экспресс-тест на устойчивость к антибиотикам, но, к сожалению, они пока не внедрены повсеместно, поэтому в большинстве случаев врачи руководствуются принципами так называемой эмпирической терапии: назначают лекарства на основе имеющихся доказательств эффективности их применения, данных о механизме и эффективности их воздействия на те или иные микробы, о региональной, локальной( учрежденческой) устойчивости микроорганизмов к антибиотикам и т. д. Такой подход вполне оправдан и успешно применяется врачами в повседневной практике.
— Каковы основные правила приема антибиотиков?
— Особенности таких лекарственных препаратов, как антибиотики, требуют соблюдения
— Значит ли это, что принимать два раза подряд один и тот же антибиотик нельзя?
— Все зависит от того, о каком именно антибиотике идет речь, каково состояние здоровья пациента, а главное, какой период времени проходит между назначением антибиотиков. Согласитесь, неделя и год – это очень разные временные промежутки. Назначение того или
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА