Журнал "Современная оптометрия" №3-2022 | Page 23

ляется характеристикой оправы , но близок к пантоскопическому углу , и его изменение влияет на последний .
Из этого случая ясно , что пантоскопический угол , равный 25 °, оказывает нежелательное влияние на оптическую силу линзы , в частности вызывает значительный астигматизм . Похожий эффект можно получить , увеличив « изгиб » оправы , хотя в этом случае ось астигматизма составит 90 ° [ 2 , 7 ].
В этой статье мы рассматриваем относительно простые случаи из практики . У большинства пациентов в рецепте присутствует определенный астигматизм , а оправы обладают своими « изгибами » и « наклонами ». Если брать во внимание все эти тонкости , перерасчет оптической силы потребует комбинации математических моделей . Хотя такое редко происходит на практике , с появлением технологии свободной формы поверхности линзы стало возможным изготавливать ее по сложным математическим алгоритмам . Благодаря использованию этой технологии при изготовлении очков учитываются разные параметры , например пантоскопический угол , что обеспечивает оптимальную оптическую силу при естественном направлении взора [ 10 , 11 ].
Компенсация параметров посадки оправы , например пантоскопического угла , стала обычным делом при применении прогрессивных линз , а порой и усовершенствованных однофокальных линз [ 12 ]. При проверке таких линз нужно быть осторожным , поскольку они сопровождаются указанием верификационной оптической силы и параметрами рецепта , во время измерений на диоптриметре необходимо сверять именно первую [ 10 ]. Хотя компенсация оптической силы должна вести к улучшению качества зрительного восприятия , мой опыт говорит о том , что не все пациенты способны носить очки с такими линзами . Несмотря на то что весь смысл , стоящий за компенсацией оптической силы линзы , сводится к оптимизации и улучшению зрения , необходимо , чтобы оправа соответствовала этим изменениям ( рис . 7 ). Некоторые пациенты меняют естественное направление взора , переходя
Естественное направление взора
Пантоскопический угол
Оптическая ось линзы
Рис . 5 . Пантоскопический угол
Рис . 6 . Угол наклона заушника
Рис . 7 . Измерение пантоскопического угла при надетых очках , пациент смотрит прямо
из сидячего положения в стоячее , а это может привести к тому , что внесенные изменения , выполненные , когда пациент сидел в кресле на приеме у врача , по сфере и цилиндру могут перестать быть оптимальными . Также нужно иметь в виду , что компенсация ведет к улучшению зрения при естественном направлении взора , и в то же время она может вызвать более сильные отклонения от рецепта при взгляде через разные зоны линзы [ 7 ]. Если индивидуальные линзы заказываются без учета каких-либо параме-
θ
Угол наклона заушника
Передняя сторона очковой оправы
¹ 3 2022 ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÀß ÎÏÒÎÌÅÒÐÈß
19