Наличие ассортимента диагностических линз различной степени тонировки и оттенков упростит процесс подбора цвета . Примерочный набор со светлыми , средними и темными линзами послужит хорошим началом для поиска желаемого цветового сочетания . Для подбора цвета раскрашенной вручную линзы требуется фотография хорошего качества как пораженного , так и здорового глаза . В таких случаях предпочтительнее предоставить в лабораторию распечатанную фотографию , которая лучше всего передает истинный оттенок , поскольку цифровые изображения будут иметь цвета , по-разному воспринимаемые на некалиброванных компьютерных мониторах . В зависимости от целей пациента все типы линз для эстетического протезирования могут обеспечить успешный косметический вид . Тем не менее больше вариантов подбора цвета существует для пациентов с более темными , карими глазами . Для светлых глаз , например голубых или зеленых , выбор цветовых вариантов ограничен . В частности , полупрозрачная тонированная линза на светлом глазу может не иметь достаточного количества пигмента для эффективной маскировки плотных рубцов на роговице . В некоторых случаях установка цветных КЛ на оба глаза позволит пациенту не заботиться о достижении правильного цветового соответствия .
Ïàðàìåòðû ÊË
Первый параметр , который нужно выяснить при подборе данного типа КЛ , – общий диаметр , зависящий от размера прикрываемого дефекта . Если этот дефект расположен в пределах роговицы , в идеале КЛ может иметь диаметр , при котором она на 1,5 мм заходит за лимб . Изредка , когда у пациентов крупные дефекты на глазу , бывает , что линза плохо центрируется . При этой проблеме рисунок радужки на линзе можно децентрировать , чтобы добиться хорошего косметического эффекта , – в таком случае используют КЛ бóльшего диаметра ( 16 – 18 мм ). Тогда для того , чтобы бороться с вращением линзы , нужна заготовка с призматическим балластом или с трункацией .
Затем нужно определить значение базовой кривизны , поскольку мы хотим , чтобы посадка линзы была хорошей и человек не ощущал дискомфорта . Форма роговицы пациента может быть неправильной , так что данные кератометрии не будут точными , в таком случае можно воспользоваться прозрачной КЛ для проверки значения базовой кривизны . Несколько подобных диагностических линз с известной плоской или крутой базовой кривизной позволяют выполнить процесс измерения с достаточной эффективностью . Наконец , если глаз зрячий , потребуется подбор оптической силы линзы . Субъективная рефрактометрия или ретиноскопия при надетой пробной КЛ помогут определить ее параметры . Пациенту нужно объяснить , что зрительное восприятие при надевании окрашенной линзы изменится : краска повлияет на цветовосприятие и периферическое зрение .
Прежде чем начать подбор , имейте в виду , что в каждой лаборатории действуют разные правила возврата . Если КЛ для протезирования не подлежит возврату , выгодно подобрать прозрачную версию той же линзы с желаемой базовой кривизной и диаметром , чтобы сначала удостовериться в правильности установки . Убедитесь , что пациенты умеют манипулировать с КЛ – надевать и снимать их . Подумайте о том , чтобы выдать прозрачную линзу и позволить пациенту носить ее в течение нескольких дней , прежде чем заказывать окончательную линзу-протез . Прозрачные КЛ из многих лабораторий подлежат возврату , в отличие от тонированных .
Óõîä çà ÊË äëÿ ïðîòåçèðîâàíèÿ
Поскольку силикон-гидрогели не поддаются окраске или тонированию , линзы для решения косметических проблем выпускают только из традиционных гидрогелей . Как правило , их меняют раз в год . Поэтому нужно объяснить покупателю , что по мере ношения сочность цвета будет ослабевать . Если это негативно сказывается на достигаемом
6
ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÀß ÎÏÒÎÌÅÒÐÈß ¹ 2 ( ìàðò ) 2022